一、输尿管炎性狭窄1例（论文文献综述）
曹华林[1]（2017）在《儿童肾盂成形术后梗阻再行腹腔镜下手术治疗的临床研究》文中研究表明目的:探讨儿童初次肾盂成形术后再梗阻的原因及再行腹腔镜下手术治疗的可行性与有效性。方法:回顾性分析我院2009年9月～2016年7月收治的43例肾盂成形术后梗阻再行腹腔镜下手术治疗患儿的临床资料（再手术组）。术中仔细探查再梗阻原因并根据不同原因采取不同手术方法治疗。从2009年9月～2016年7月由同一术者完成初次腹腔镜肾盂成形术患儿病例库中随机抽取76例作为对照（初次手术组）。统计两组患者一般资料及术中、术后相关数据和随访资料,并对其主要临床指标进行对比分析。术中并发症采用Satava分类评估,术后并发症采用Clavien-Dindo分类评估。手术成功定义为:临床症状缓解和影像学检查无梗阻表现。结果:所有手术均在腹腔镜下完成,无中转开放手术。再手术组术中探查发现肾盂缩窄2例（4.7%）,遗留病变输尿管组织+吻合口狭窄4例（9.3%）,粘连带压迫+吻合口狭窄2例（4.7%）,输尿管扭转+粘连带压迫+输尿管高位吻合1例（2.3%）,单纯吻合口狭窄34例（79.0%）。其中行离断性肾盂成形术34例,输尿管肾下盏吻合术1例,onlay阑尾代输尿管成形术6例,Yang-Monti回肠代输尿管吻合术2例。1例术后仍有反复腰疼及重度肾积水最终行肾切除,1例术后积水不缓解再行onlay阑尾代输尿管成形术后治愈,1例术后吻合口粘连行输尿管球囊扩张术后治愈。术前两组患者在年龄（P=0.14）、性别（P=0.88）、患病侧别（P=0.76）、身高（P=0.19）、体重（P=0.09）方面比较差别均无统计学意义。两组间相比,再手术组平均手术时间（186.1 ±77.1 VS 101.2±22.3,P<0.01）、术中失血量（27.6±13.5 VS 13.9±8.5,P<0.01）、术后禁食时间（28.0±13.7 vs 20.7±4.4,P<0.01）、术后引流管留置时间（4.7±2.4 VS 2.3±1.1,P<0.01）、术后住院时间（6.2±2.7 vs 4.6±1.3,P<0.01）均比初次手术组长,差别有统计学意义。术中并发症Satava Ⅰ-Ⅱ级（62.8%vs 9.2%,P<0.01）和术后并发症 Clavien Ⅰ-Ⅱ 级（55.8%vs 27.6%,P=0.003）再手术组均比初次手术组多。术后并发症Clavien Ⅲa-Ⅲb级（16.3%vs 7.9%,P=0.14）两组间差异无统计学意义。平均随访23.4± 14.9月（再手术组）和25.5±5.3月（初次手术组）（P=0.40）,总手术成功率再手术组为（95.3%）,初次手术组为（97.4%）,差别无统计学意义（P=0.62）。结论:遗留病变输尿管组织、吻合口狭窄、肾盂缩窄、粘连带压迫、输尿管扭转及高位输尿管吻合均可导致肾盂成形术后再梗阻。虽然初次手术后局部炎性粘连与解剖结构的改变增加了再次手术难度,但对于有腹腔镜经验的医生来说再行腹腔镜下手术治疗是安全、有效的。不同梗阻原因需采用不同手术方法。
骆声福[2]（2017）在《输尿管子宫内膜异位症在女性输尿管中下段梗阻疾病中的临床研究》文中研究表明目的:明确输尿管子宫内膜异位症在女性输尿管中下段梗阻疾病中所占的比例,然后进一步对该病的诊断与治疗方法进行归纳分析,旨在提高对本病的重视与认识。方法:回顾性分析吉林大学白求恩第一医院泌尿外科从2014年1月-2016年12月收治的184例影像学提示输尿管中下段梗阻疾病的女性患者,对其病因进行分类,然后着重分析其中11例术后病理诊断为输尿管子宫内膜异位症患者的临床材料并复习相关文献。结果:入组的184名患者中包括输尿管结石70例,肿瘤56例,管外肿物压迫22例,子宫内膜异位症11例,非特异炎性狭窄8例,腹膜后纤维化8例,先天性巨输尿管症7例,结核2例。其中11例输尿管子宫内膜异位症患者占所有梗阻病因比例5.98%,年龄最小31岁,最大53岁,平均年龄（42.82±7.58）岁。梗阻位于左侧4例,位于右侧6例,双侧1例。首发症状包括腰痛5例（45.45%）,下腹痛2例（18.18%）,血尿1例（9.09%）,临床症状阴性、检查发现3例（27.27%）。病程从3天-4年不等,平均病程1年7月余。入院时均携带泌尿系彩超,入院后进一步行输尿管CT、泌尿系造影等检查,提示11例患者梗阻截面以上肾盂、肾盏及输尿管呈程度不一扩张积水改变。在这11例患者中,2例提示尿路感染,4例检查提示子宫腺肌病,4例检查提示子宫肌瘤,1例既往行子宫内膜异位症手术,2例子宫全切术后,8例合并痛经病史。11例患者术前均诊断为输尿管梗阻,根据梗阻长度、位置、肾功能状况,5例行输尿管狭窄段切除加端端吻合术,2例行输尿管狭窄段切除加输尿管膀胱再植术,3例行患肾加输尿管全切术,1例行输尿管膀胱壁瓣成型术,术后病理提示符合输尿管子宫内膜异位症。住院时间从8天-14天不等,平均住院10.8天。术后2例接受促黄体生成释放激素（LH-RH）衍生物治疗4-6月。刨去3例患肾及输尿管全切患者,对剩下其他8例行电话咨询或门诊复查,其中成功随访7例,失访1例,随访时间最短3个月,最长34个月,平均16个月。7例患者中1例复发,其余6例肾盂分离程度较术前明显缓解,血肌酐、尿常规检测,提示肾功能稳定,尿白细胞阴性。结论:1、输尿管子宫内膜异位症是导致女性输尿管中下段梗阻的重要因素,应引起临床医生足够重视。2、本病起病隐匿,临床表现和诊断方法多样,但无特异性,其最终诊断需靠术后病理。3、治疗方法以手术治疗为主,另辅以药物和放疗。
刘云峰,周晓秋,王宝春,高大圣,操啸,王晶,孔婧婧[3]（2016）在《16层螺旋CT尿路成像在泌尿系统疾病中的诊断价值》文中提出目的探讨多层螺旋CT尿路成像技术（MSCTU）在泌尿系统疾病中的应用价值。方法整理2010年10月—2015年5月临床资料完整的95例泌尿系统疾病,行多层螺旋CT平扫及增强,获得平扫、动脉期、实质期、排泄期图像,将原始资料传至工作站中进行后处理,获得MPR、CPR、MIP和VR图像。结果泌尿系结石31例、膀胱病变25例、输尿管病变14例、肾盂旁囊肿及肾盂源囊肿9例、先天性发育异常12例,其他肿瘤性病变7例。95例患者CTU三维重建图像均可清晰显示肾脏、输尿管及膀胱大小、形态、位置,高密度结石影及泌尿系肿瘤的软组织肿块,管壁增厚与管腔狭窄情况。结论 CTU技术具有扫描速度快、重建功能强大、后处理图像清晰等优越性,能提高双肾、输尿管及膀胱病变诊断的准确率。
祁德安,鲍业忠,高坤,黄金叶,刘刚,张力[4]（2015）在《原因不明输尿管下段梗阻手术探查体会（附31例报告）》文中提出目的总结原因不明输尿管下段梗阻手术探查情况。方法回顾性分析1995年10月2014年10月我院收治的31例原因不明输尿管下段梗阻患者的临床资料。全部患者均行手术探查,术中根据病因采用不同手术方式及治疗方法,分析术前无法明确诊断原因,观察其疗效,随访预后。结果本组31例患者中,原发性输尿管下段肿瘤3例,原发性非特异性输尿管炎性狭窄4例,输尿管下段结核2例,巨输尿管症2例,输尿管下段腺性输尿管炎2例,输尿管子宫内膜异位症2例,发育异常7例,腔外病变致输尿管下段受累7例,双侧输尿管下段梗阻2例。根据不同病因采用不同治疗方式,所有患者诊断明确,手术成功,无严重并发症。定期复查IVP,肾积水消失或减轻,肾功能明显改善。结论原因不明输尿管下段梗阻手术探查需全面考虑病因,充分把握管内、管壁、管外各种疾病特征,及时快速病理检查明确诊断,采用合理手术方式及术后治疗至为重要。
万林,伍忠根,郭珍珍,张萍萍,李正华[5]（2013）在《CTU在输尿管梗阻鉴别诊断中的应用》文中认为目的探讨CTU在输尿管梗阻中的诊断价值。方法分析本院60例输尿管梗阻患者CTU图像,确定其梗阻原因并与术后病理及临床诊断比较。结果引起梗阻UPJO 5例,结石45例,结核3例,肿瘤3例,输尿管囊肿1例,炎性狭窄2例,医源性狭窄1例,其中一例术前诊断为炎性狭窄,术后病理为肿瘤。结论 CTU对于输尿管狭窄有很好的诊断价值,可以评估肾脏分泌功能,能为临床提供大量信息。
张林超,张昊,岳俊敏,张凯,范锐[6]（2013）在《腺性输尿管炎六例诊疗分析》文中认为腺性输尿管炎临床少见,但近年报道逐渐增多,为提高腺性输尿管炎的诊疗水平,现总结我院2003年5月至2012年1月收治的6例腺性输尿管炎患者的临床资料,报道如下。一、资料与方法1.临床资料:本组6例患者中,男4例,女2例。年龄2866岁,平均43岁,左侧2例,右侧4例。病变位于输尿管上段1例,中段2例,下段3例,均为单侧输尿管狭窄性病变,狭窄段长度0.53.0 cm,平均1.8 cm。病程16年,平均3年。主诉腰部胀痛4例,无痛性肉眼血尿1例,无症状体检发现1例。既往病史:体外冲击波碎石治疗史2例,尿路感染
王祖祥[7]（2013）在《MSCT在肾盂、输尿管病变中的应用44例分析》文中研究指明目的:探讨MSCT在肾盂、输尿管病变中的诊断价值。方法:回顾分析44例B超疑为肾盂、输尿管病变患者进行MSCT检查,平扫后,23例肾盂、输尿管结石。其余21例进行增强和MSCTU。所有图像传到工作站进行多种重建方式显示病变。结果:44例患者中,有23例在平扫后诊断为肾盂、输尿管结石。其余21例中肾盂癌9例,左右侧输尿管癌各2例,膀胱癌浸及输尿管入口致输尿管狭窄3例,左侧双肾盂畸形伴输尿管上段炎性狭窄1例,右侧腹膜后纤维化浸及右侧输尿管致右侧输尿管狭窄1例,右侧输尿管先天性狭窄1例,右侧输尿管泥沙样结石致输尿管壁增厚狭窄1例,双侧输尿管囊肿1例。结论:MSCT在肾盂、输尿管病变影像学诊断中有重要的应用价值。MSCTU在肾盂、输尿管病变诊断中有重要的诊断价值。
金凤,刘挨师,苏秉亮[8]（2013）在《多层螺旋CT尿路成像技术对输尿管疾病诊断价值的研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨多层螺旋CT尿路成像技术（MSCTU）对输尿管疾病的诊断价值。方法:收集37例输尿管疾病病人行MSCTU检查。所有病例均行平扫、动脉期、静脉期、延时期四期扫描,对所获容积数据进行三维重建处理,主要的重建方法有:最大密度投影、多平面重建、容积再现和曲面重建。然后分析轴位像与CTU三维图像表现,比较两种观察手段的定位诊断符合率及定性诊断符合率,并与手术病理或临床资料对照。结果:CTU单纯轴位像与轴位像结合CTU对各种输尿管疾病的定位诊断符合率分别为75.7%和97.3%（χ2=7.4,P<0.05）,定性诊断符合率分别为73.0%和94.6%（χ2=6.366,P<0.05）。结论:MSCTU可得到比单纯轴位像更多的诊断信息,并对输尿管病变作出较准确的定位、定性诊断,能够为临床工作者提供较丰富而全面的诊断信息,更有助于疾病的诊断、治疗及预后。
刘永达,袁坚,钟惟德,罗金泰,雷鸣,张泽,曾国华[9]（2012）在《输尿管镜在早期泌尿系结核诊治中的应用》文中研究说明目的:探讨输尿管镜在早期泌尿系结核诊断和治疗的应用价值。方法:回顾性分析21例应用输尿管镜诊断和治疗早期泌尿系结核患者的临床资料。21例输尿管镜表现分别为输尿管狭窄14例、输尿管开口炎性水肿4例、输尿管下段息肉3例。18例通过输尿管镜收集肾盂尿作结核杆菌聚合酶链反应（MTb-PCR）、沉渣找抗酸杆菌（AFB）检查和结核杆菌培养诊断为泌尿系结核,其中16例（88.9%）尿MTb-PCR呈阳性,11例（61.1%）尿沉渣找AFB阳性,7例（38.9%）结核杆菌培养阳性。3例输尿管下段息肉,用输尿管镜摘除息肉作病理检查,2例病理诊断为输尿管结核,1例误诊为输尿管炎性息肉。11例输尿管下段狭窄予行输尿管镜狭窄内切开术,其余10例予行输尿管镜扩张置管术。除误诊为输尿管炎性息肉的1例患者外,20例术后均予抗结核治疗至少6个月。结果:21例平均随访18个月,12例（57.1%）一次手术治愈;8例出现狭窄复发,5例需再次行输尿管镜狭窄内切开术治愈,3例因狭窄多次复发致无功能肾行患肾切除术;误诊为输尿管炎性息肉1例,术后12个月复查发现患侧结核性脓肾及膀胱挛缩,予行患肾切除+乙状结肠膀胱扩大术。结论:早期泌尿系结核可表现为输尿管狭窄、输尿管开口炎性水肿或输尿管下段息肉。输尿管镜技术有助于早期诊断和治疗泌尿系结核。
刘定益,王健,王名伟,张翀宇,周文龙[10]（2012）在《外科治疗输尿管狭窄50例》文中进行了进一步梳理目的总结50例输尿管狭窄的外科治疗体会。方法 50例输尿管狭窄中腔内手术治疗38例,输尿管狭窄长度0.5～8.0 cm,用气囊或输尿管镜体扩张23例,冷刀或钬激光切开治疗15例;开放手术治疗12例,输尿管狭窄段2.0～20.0 cm。结果气囊或输尿管镜体扩张治愈或有效43.5%（10/23）,冷刀或钬激光切开治愈或有效66.7%（10/15）,失败18例中改开放手术10例,8例需长期更换D-J管。12例开放手术全部一次手术治愈。结论 <1.5 cm且疤痕少的输尿管狭窄腔内手术治疗效果满意,对长段或疤痕广泛的输尿管狭窄选择合适的开放手术方式可取得理想的手术效果。
二、输尿管炎性狭窄1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、输尿管炎性狭窄1例（论文提纲范文）
（1）儿童肾盂成形术后梗阻再行腹腔镜下手术治疗的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 1.1 背景 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 第二章 研究对象与研究方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 术前准备 |
| 2.2.2 手术设备与手术器械 |
| 2.2.3 手术方法 |
| 2.3 术后处理 |
| 2.4 术后随访 |
| 2.5 可行性及疗效评价指标 |
| 2.6 备注 |
| 2.6.1 并发症分级 |
| 2.6.2 手术成功定义 |
| 2.7 统计学分析 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 再手术组术后资料 |
| 3.2 再手术组与初次手术组结果比较 |
| 3.2.1 一般资料比较 |
| 3.2.2 术中、术后相关资料比较 |
| 第四章 讨论部分 |
| 4.1 UPJ梗阻的概念及病因 |
| 4.2 UPJ梗阻的治疗 |
| 4.3 离断式肾盂成形术的手术原则 |
| 4.4 UPJ梗阻术后再梗阻的原因及处理 |
| 4.5 本研究对再梗阻的原因探讨与总结 |
| 4.6 本研究中两组结果的资料分析及对再次梗阻治疗的讨论 |
| 4.7 本研究的不足之处 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 中英文缩写词对照 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果及发表的学术论文 |
| 致谢 |
（2）输尿管子宫内膜异位症在女性输尿管中下段梗阻疾病中的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词注释表 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 女性输尿管中下段梗阻疾病的病因 |
| 2.2 女性输尿管中下段梗阻疾病的临床表现 |
| 2.3 输尿管子宫内膜异位症的诊断 |
| 2.4 输尿管子宫内膜异位症的治疗 |
| 2.5 展望 |
| 第3章 对象与方法 |
| 3.1 纳入标准 |
| 3.2 排除标准 |
| 3.3 资料与方法 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 一般资料 |
| 4.2 临床表现 |
| 4.3 辅助检查 |
| 4.4 治疗 |
| 4.5 病理 |
| 4.6 术后辅助治疗及随访 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 子宫内膜异位症在女性输尿管中下段梗阻疾病中所占的比例 |
| 5.2 输尿管子宫内膜异位症的一般临床特点 |
| 5.3 输尿管子宫内膜异位症的诊断分析 |
| 5.4 输尿管子宫内膜异位症的治疗分析 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（3）16层螺旋CT尿路成像在泌尿系统疾病中的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 图像后处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）原因不明输尿管下段梗阻手术探查体会（附31例报告）（论文提纲范文）
| 1 临床资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）CTU在输尿管梗阻鉴别诊断中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 解剖病理 |
| 3.2 影像方法比较 |
| 3.3 输尿管梗阻的CTU表现 |
（7）MSCT在肾盂、输尿管病变中的应用44例分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
（9）输尿管镜在早期泌尿系结核诊治中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 随访 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）外科治疗输尿管狭窄50例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 术前准备 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.3.1 腔内手术 |
| 1.3.2 开放手术 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 腔内手术治疗输尿管狭窄的疗效和并发症 |
| 3.2 如何提高腔内手术治疗的成功率 |
| 3.3 开放手术治疗输尿管狭窄的价值 |
四、输尿管炎性狭窄1例（论文参考文献）
- [1]儿童肾盂成形术后梗阻再行腹腔镜下手术治疗的临床研究[D]. 曹华林. 南方医科大学, 2017
- [2]输尿管子宫内膜异位症在女性输尿管中下段梗阻疾病中的临床研究[D]. 骆声福. 吉林大学, 2017(09)
- [3]16层螺旋CT尿路成像在泌尿系统疾病中的诊断价值[J]. 刘云峰,周晓秋,王宝春,高大圣,操啸,王晶,孔婧婧. 中国煤炭工业医学杂志, 2016(02)
- [4]原因不明输尿管下段梗阻手术探查体会（附31例报告）[J]. 祁德安,鲍业忠,高坤,黄金叶,刘刚,张力. 中国现代手术学杂志, 2015(05)
- [5]CTU在输尿管梗阻鉴别诊断中的应用[J]. 万林,伍忠根,郭珍珍,张萍萍,李正华. 中国现代医生, 2013(33)
- [6]腺性输尿管炎六例诊疗分析[J]. 张林超,张昊,岳俊敏,张凯,范锐. 中国医师进修杂志, 2013(20)
- [7]MSCT在肾盂、输尿管病变中的应用44例分析[J]. 王祖祥. 中国社区医师(医学专业), 2013(10)
- [8]多层螺旋CT尿路成像技术对输尿管疾病诊断价值的研究[J]. 金凤,刘挨师,苏秉亮. 内蒙古医科大学学报, 2013(02)
- [9]输尿管镜在早期泌尿系结核诊治中的应用[J]. 刘永达,袁坚,钟惟德,罗金泰,雷鸣,张泽,曾国华. 临床泌尿外科杂志, 2012(04)
- [10]外科治疗输尿管狭窄50例[J]. 刘定益,王健,王名伟,张翀宇,周文龙. 中国现代医学杂志, 2012(08)