论文摘要
目的:通过对大连市原发性胃癌相关危险因素的调查分析,探讨原发性胃癌的危险因素,为原发性胃癌的防治提供依据。方法:采用1:1配对的病例对照研究,所有研究对象均来自2007年3月~2008年3月间,在大连市内多家综合性医院住院、并且在大连市区居住10年及以上的病人。病例选择新入院的经病理诊断确诊为原发性胃癌患者200例;同时在同期住院的非肿瘤、非消化道疾病的患者中选择对照200名。匹配条件为:同性别、年龄±3岁。使用统一设计的调查表,由经过培训的调查员对研究对象本人进行面对面的调查。调查表的内容主要包括:一般情况、职业暴露史、生活居住环境、生活行为、家族史、饮食习惯及心理因素等。所获资料,采用Excel2003建立数据库,并采用SPSS13.0和SAS8.2统计软件进行分析,单因素分析主要根据资料的类型采用χ2检验、秩和检验和单因素条件Logistic回归分析,并采用多因素条件Logistic回归模型进行多因素分析。结果:单因素条件Logistic回归分析显示,十年前人均月收入、十年前人均月生活费用、近十年家庭有大型装修、饮茶、肿瘤家族史、不吃早餐、三餐不定时、常暴饮暴食,常食用烧烤食物、干硬食物、生蒜、水果、蔬菜、嗜辣、口重、生闷气时进食、经历负性事件,生活和工作中常感到有压力,爱生闷气,不爱与人沟通,精神长期处于压抑状态等因素为原发性胃癌的相关因素。多因素条件Logistic回归分析提示,原发性胃癌发病的危险因素分别是十年前人均月生活费用低、近十年家庭有大型装修、常食用烧烤食物、生闷气时进食、嗜辣、口重、生活和工作中常感到有压力、爱生闷气,而经常食用生蒜和新鲜蔬菜是原发性胃癌的保护因素。结论:大连市胃癌的发生是多种危险因素综合作用的结果,提示胃癌的预防应采取综合性防治措施。