中医“治未病”思想与早期糖尿病肾病危险因素的分析研究

论文摘要

中医“治未病”思想源远流长,早在我国二千多年前的《黄帝内经》中即有记载,《内经》云：“圣人不治己病治未病,不治己乱治未乱,乱已成而后治之,譬尤渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,发病率和致残率逐年增高。本研究将中医“治未病”思想与糖尿病肾病早期防治相结合,通过分析早期糖尿病肾病的危险因素,从中医“治未病”角度研究糖尿病肾病早期的防治方法,以期对糖尿病肾病的早期防治有所裨益。本研究在对中医“治未病”理论研究的基础上,较完整地对糖尿病肾病发病相关因素的国内外研究现状作了整理。制作2型糖尿病患者病情调查表：采用logistic回归分析2型糖尿病并发早期糖尿病肾病的危险因素。研究结果提示,糖尿病家族史、糖尿病病程、糖尿病眼病、空腹血糖、高血压病史、收缩压、总胆固醇与早期糖尿病肾病的发病有相关性,有显著临床意义；经logistic回归分析后发现糖尿病家族史、糖尿病病程、糖尿病眼病、收缩压、总胆固醇是早期糖尿病肾病发病的危险因素。从统计结果看早期糖尿病肾病的发病是多种因素共同作用的结果。因此,防治早期糖尿病肾病应从多方面入手。在中医“治未病”思想的指导下,研讨防治早期糖尿病肾病的重要性、可行性以及多学科合作的意义,总结了中医“治未病”思想早期防治糖尿病肾病的具体策略。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 第一部份 理论研究
• 一、中医"治未病"思想的产生和发展
• （一）"治未病"思想萌芽时期
• （二） 《黄帝内经》对"治未病"思想的阐述
• （三） 中医"治未病"思想的历史沿革
• （四） 现代医家对"治未病"思想的继承和发展
• 二、糖尿病肾病发病相关因素的研究
• （一）高血压情况
• （二） 血糖情况
• （三） 血脂情况
• （四） 糖尿病病程
• （五） 糖尿病家族史
• （六） 糖尿病视网膜病变
• （七） 吸烟
• （八） 其他因素
• 三、中医"治未病"思想与糖尿病肾病防治的关系研究
• （一） 未病先防
• （二） 早期诊治
• （三） 既病防变
• 第二部分 2型糖尿病并发早期糖尿病肾病危险因素分析
• 一、病例选择
• （一） 研究对象
• （二） 诊断标准
• （三） 纳入标准
• （四） 排除标准
• 二、病例采集方法
• 三、统计学处理
• 四、结果及分析
• （一）病例组与对照组年龄的比较
• （二） 病例组与对照组性别的比较
• （三） 病例组与对照组糖尿病病程的比较
• （四） 病例组与对照组临床病史资料比较
• （五） 病例组与对照组检查资料比较
• （六） logistic回归分析
• 五、小结
• 第三部分 讨论与展望
• 一、影响早期糖尿病肾病发病的因素
• （一）年龄和性别因素与早期糖尿病肾病关系
• （二） 血糖控制情况与早期糖尿病肾病关系
• （三） 高血压病情况与早期糖尿病肾病关系
• （四） 脂代谢情况与早期糖尿病肾病关系
• （五） 吸烟史与早期糖尿病肾病关系
• （六） 饮酒史与早期糖尿病肾病关系
• （七） 糖尿病病程与早期糖尿病.肾病关系
• （八） 糖尿病家族史与早期糖尿病肾病关系
• （九） 糖尿病周围神经病变与早期糖尿病肾病关系
• （十） 糖尿病眼病与早期糖尿病肾病关系
• （十一） 大血管病变与早期糖尿病肾病关系
• 二、"治未病"思想在早期糖尿病’肾病防治的应用
• （一）"治未病"思想对早期发现糖尿病肾病的重要性
• （二） "治未病"思想阻止或延缓早期糖尿病肾病发病的可行性
• （三） "治未病"思想防治早期糖尿病肾病的多学科合作的意义
• 三、本研究存在的不足
• （一）病例收集的时间局限和地域局限
• （二） 各因素之间的交互作用
• 四、"治未病"思想防治早期糖尿病肾病的展望
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 详细摘要