临澧县柏枝卫生院湖南常德415200
摘要：目的：研究临床疼痛护理中中医护理技术的临床应用。方法：选择2014年1月至2015年5月我院收治的80例需要行疼痛护理的患者作为研究对象，随机把80例患者分成对照组与观察组，每组各40例。对照组实施常规护理，观察组实施中医护理，对比两组患者疼痛评分情况。结果：观察组疼痛评分情况明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论：应用中医护理技术可以明显缓解患者临床疼痛，减轻患者术后不良反应，促进患者及早康复，值得推广应用。
关键词：疼痛护理；中医护理技术；常规护理；
疼痛是患者主观不愉快的感觉和情绪，受生理、情感及行为等多种因素的动态发展影响。临床防治疼痛已成为第五大生命体征，疼痛会影响患者身体，也会使患者精神和心理受到损害，临床应用阿片类或吗啡类药物止痛会产生很多的毒副作用，而且患者容易形成依赖，止痛时间短，临床需要更全面止痛护理方式，才能有效减轻患者的疼痛，改善患者生存质量[1]。中医护理技术以辨证施护为基础，其中包括中药足浴和经络脯穴按摩、情志疏导等疼痛护理方法，都能有效减轻患者疼痛，而且不会产生不良反应[2]。本次研究中，选择2014年1月至2015年5月我院收治的80例需要行疼痛护理的患者作为研究对象，其中观察组应用中医护理，疼痛护理效果理想，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月至2015年5月我院收治的80例需要行疼痛护理的患者作为研究对象，随机把80例患者分成对照组与观察组，每组各40例。对照组男性25例，女性15例；患者年龄20-80岁，平均年龄（55.2±5.8）；其中13例为癌症患者，12例为骨病患者，15例为肛肠疾病患者；观察组男性21例，女性19例；患者年龄22-80岁，平均年龄（54.8±6.2）；其中11例为癌症患者，15例为骨病患者，14例为肛肠疾病患者；两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料进行组间对比，无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，护理人员为患者进行饮食护理、用药护理、心理护理等，观察患者各项生命指标的变化等。观察组实施中医护理技术，具体护理技术如下：
中药足浴：将中药煎煮取汁后为患者泡脚，使中药由患者皮肤进入到经络。例如：癌症患者放化疗后会出现恶心、呕吐等严重的胃肠道反应，使用足浴护理可以帮助患者活血化瘀和清热解毒，药物组方中主要使用乳香、没药及延胡索、穿山甲等，其中乳香具有较强的止痛效果，还具有抗肿瘤和抗炎的作用，而没药可以帮助患者活血、消肿、止痛，将乳香与没药配伍具有行气止痛的药效。延胡索镇痛效果能达到吗啡60%左右，可以抑制患者形成依赖。本次研究发现，足浴能抑制癌症患者胃肠道痉挛导致的疼痛，改善患者的睡眠质量，通过足浴的方式起到通经活血和宁心安神护理效果。根据患者不同年龄和体质、症状表现等，经中医辨证施治方法加减药物。中药药液保持在45度将患者双足泡于药液内30min，边泡边对患者足底穴位进行按摩，直到患者有舒适感为止[3]。
经络按摩：我国传统中医认为疼痛多为经络闭阻不通导致，所以，要采取调经络和通气血的方式来解除疼痛，通过中医按摩的方式可以起到疏通经络和调和气血、止痛的疗效，能广泛应用于各种疼痛临床护理中。中医按摩手法可以促进机体脑啡肤分泌，起到内在镇痛作用。疼痛按摩手法有推、拿、揉、按、拍、搓、抖等，其中推、拿可以起到活经络和通气血的效果，而拿、揉法能起么行气血止痛效果，搓、抖法可以放松患者肌肉。根据患者不同疾病，选择不同比络按摩穴位，对相应反射区进行刺激，可以起到较好的止痛效果。临床研究发现，通过络络按摩的护理方法，能明显改善患者疼痛情况，防止轻、中度疼痛朝重度疼痛程度发展，还能减少止痛药物使用的依赖。不同，有出血倾向患者要忌用按摩手法。
情志护理：中医认为情志和形体病理有着密切的关系，通过护理人员语言开导的方式，纠正患者的不良情绪，以此消除致病心理因素，配合移情易性法使患者注意力得到转移，减轻患者心理负担，增强患者康复的信心，使患者可以主动配合治疗，从而减轻疼痛，提高临床治疗效果[4]。
1.3疗效评价标准
根据11点数字评分法，分为无痛、轻度痛、中度痛、重度痛四个等级。从0至11依次表示疼痛的剧烈程度，以分值高表明疼痛程度严重。无痛：0分；轻度疼痛：1-3分；中度痛：4-6分；重度疼痛：7-10分。患者自己根据疼痛程度在分值处划勾[5]。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P＜0.05检验差异明显，具有统计学意义。
2结果
观察组疼痛评分情况明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），见表1。
3讨论
中医护理技术有2000多年历史，包括针灸、按摩、敷药及熏洗、药浴等多种方式，应用中医护理技术帮助患者控制疼痛具有重要的作用。与阿片类与吗啡类止痛药物对比，中医护理能提高患者痛域，起到止痛的持续效果，还不会使患者产生依赖性，患者不良反应小，临床操作简单，护理方法多样，不过，护理人员操作手法差异也会影响疼痛护理效果。中医护理要加强规范化操作，根据患者不同情况实施不同的护理方式，才能取得理想止痛效果。
参考文献：
[1]窦静.骨科患者术后疼痛的中医护理[J].光明中医，2013，28（9）：1930-1931.
[2]彭涛.腹部手术患者术后疼痛的护理干预效果观察[J].全科护理，2011，9（4）：874-875.
[3]刘丹，刘忠.癌性疼痛中医外治法的用药特点[J].中医学报，2013，28（181）：776-778.
[4]周建国.中医按摩的基本手法和操作要领[J].中国民间疗法，2012，20（10）：21.
[5]程琳，黄禹峰，段俊国，等.从五行相胜谈“以情胜情”[J].辽宁中医药大学学报，2011，13（1）：87-88.