倪婷（江阴市人民医院214400）
【摘要】目的探究护理干预对血液科化疗病人恶心呕吐的疗效及护理满意度的影响。方法回顾性分析2012年9月-2014年9月在我院血液科行化疗治疗的患者60例，将入选患者按照随机平均原则分为观察组与对照组，每组各30例。对照组采用血液系统疾病常规护理方法进行护理，观察组在对照组的基础上给予积极护理干预。结果观察组有效率为96.67%，优于对照组的53.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意率为96.67%，优于对照组的50.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论积极的护理干预可有效减轻血液科化疗患者恶心呕吐症状，提高患者满意度，值得临床推广应用。
【关键词】护理干预；血液科；化疗；恶心呕吐【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）09-0156-01化疗是目前治疗各类肿瘤的首选和比较有效的方法[1]。但是化疗也是一把双刃剑，不仅杀死或者抑制肿瘤细胞，对人体的正常细胞也有不同程度的损害，导致恶心呕吐、水电解质紊乱等副作用出现，这些副作用严重影响了患者的心理状态和临床治疗效果。为了减少化疗患者的恶心呕吐症状，提高临床治疗效果，本研究选择本院血液科就诊的60例患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，观察组采用护理干预，取得了良好效果。
1资料与方法
1.1一般资料回顾性分析2012年9月-2014年9月在我院血液科行化疗治疗的患者60例，男31例，女29例，年龄34岁-71岁，平均年龄（54.2±3.4）岁，将入选患者按照随机平均原则分为观察组与对照组，每组各30例。两组患者在男女性别比、发病年龄、血液肿瘤病情、化疗并发症等一般资料比较上，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法对照组采用血液系统疾病常规护理方法进行护理，观察组在对照组的基础上给予积极护理干预，具体内容如下。
1.2.1心理护理干预针对血液科肿瘤患者的心理和情绪变化，进行有针对性的交流，帮助其克服焦虑，悲观，绝望的心理状态，建立起战胜疾病的信心，主动积极地接受化疗。
1.2.2健康护理干预向患者详细阐述此类疾病的治疗方法以及可能出现的副作用，让患者有充分的心理和思想准备。
1.2.3化疗期间护理干预
3讨论
化疗是目前治疗肿瘤疾病的首选方法，其原理是抑制肿瘤细胞的生长或者诱导分化，特点是能够全身性地治疗，缺点是副作用较多，在抑制肿瘤细胞的同时，对正常组织细胞也有抑制作用，会抑制免疫，导致肝肾毒性，刺激胃肠道粘膜，引起恶心呕吐等[2]。
对接受化疗的患者进行有针对性的心理护理干预，可以增强其战胜疾病的信心，克服悲观情绪，进行有针对性的健康教育，可以提高患者对化疗过程的了解，对其副作用有充足的心理准备，化疗期间进行干预，可以最大程度地减轻化疗药物给患者带来的不适[3]。本研究结果显示，观察组有效率为96.67%，优于对照组的53.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意率为96.67%，优于对照组的50.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。这提示积极的护理干预有助于患者的康复，也大大提高了患者满意度。
有研究显示，患者因肿瘤可出现紧张等心理不安的负面情绪，导致应在饭后3h-4h进行化疗，此时患者的胃肠道压力较小，不易发生呕吐，还可诱导患者入睡，以减轻呕吐，如果患者发生呕吐，应及时帮助患者进行清理，并根据需要给患者提供适量的止吐剂。
1.3观察指标护理干预效果评价标准，采用模糊评判法，有效：干预后，患者自我感觉能减轻化疗导致的恶心呕吐。无效：干预后，患者自我感觉不能减轻化疗导致的恶心呕吐。病人满意度测量的评价。采用模糊评判法，即病人满意度测评，调查对病人满意度进行评价。将每1项内容的备选答案分为很不满意、不满意、基本满意、很满意4个等级。
1.4统计学方法数据以SPSS18.0软件分析，以（均数±标准差）表示计量资料，比较经t检验；以率（%）表示计数资料，比较经卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者护理干预疗效比较从表1可知，观察组有效率为96.67%，优于对照组的53.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1两组患者护理干预疗效比较
组别例数无效有效
观察组301（3.33%）29（96.67%）@
对照组3014（46.67%）16（53.33%）
注：@表示与对照组比较，P<0.05。
2.2两组患者护理满意度比较从表2可知，观察组护理满意率为96.67%，优于对照组的50.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。
人体免疫功能下降。因此，化疗前给予其心理护理干预，有助于消除紧张，担心等不良情绪，从而相对提高机体免疫功能，减少恶心呕吐症状。
综上所述，积极的护理干预可有效减轻血液科化疗患者恶心呕吐症状，提高患者满意度，值得临床推广应用。
参考文献：[1]陈国萍,周瑞芳,李淑琴,等.肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的护理干预[J].实用临床医药杂志,2013,17(4):10-12.[2]张素丽.护理干预对血液科化疗病人恶心呕吐的疗效及护理满意度评价[J].中国农村卫生事业管理,2014,34(5):597-598.[3]周燕,陈海花,张冬梅,等.个性化护理干预对白血病患者化疗后口腔炎的影响[J].中华现代护理杂志,2012,18(24):2876-2878