验方加味玉屏风散治疗慢性荨麻疹表虚不固证的临床研究

论文摘要

目的:观察研究验方加味玉屏风散治疗慢性荨麻疹表虚不固证的临床疗效。方法:将符合标准的60例慢性荨麻疹表虚不固证患者随机分为两组。治疗组30例,予以验方加味玉屏风散口服;对照组30例,予以盐酸西替利嗪片口服。观察比较两组治疗后的疗效、复发率及不良事件发生率。结果:(1)疗效:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为86.7%,两组总有效率相比无显著性差异(P＞0.05)。(2)复发率:治疗组复发率低,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05)。(3)不良事件发生率:治疗组不良事件发生率低于对照组(P＜0.05)。结论:验方加味玉屏风散与盐酸西替利嗪片治疗慢性荨麻疹表虚不固证均有较好的临床疗效,但前者在减少复发率上优于后者,而且其不良事件发生率也低于后者,是治疗慢性荨麻疹表虚不固证的有效方剂。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 第一部分 临床研究
• 1 资料与方法
• 1.1 诊断标准
• 1.1.1 病的诊断标准
• 1.1.2 证的诊断标准
• 1.2 病例选择
• 1.2.1 纳入标准
• 1.2.2 排除标准
• 1.2.3 剔除标准
• 1.3 治疗方法
• 1.4 观察方法
• 1.4.1 症状和体征评分标准
• 1.4.2 疗效评定标准
• 1.4.3 复发情况观察
• 1.4.4 不良事件观察
• 1.5 统计学处理
• 1.6 一般资料
• 2 临床疗效观察结果
• 2.1 病情情况比较
• 2.2 疗效观察结果
• 2.3 复发情况观察结果
• 2.4 不良事件情况比较
• 3 讨论
• 3.1 导师经验
• 3.1.1 对慢性荨麻疹的认识
• 3.1.2 对慢性荨麻疹表虚不固证的认识
• 3.2 对玉屏风散的研究
• 3.3 全方药物的研究
• 3.3.1 临床应用研究
• 3.3.2 现代药理研究
• 3.3.3 对全方作用机制的探讨
• 4 结论
• 5 问题与展望
• 第二部分 慢性荨麻疹的综述
• 1 慢性荨麻疹的中医认识
• 1.1 古籍中相关病名的记载
• 1.2 病因病机
• 1.3 治疗
• 1.3.1 名家经验
• 1.3.2 古方加减
• 1.3.3 自拟方治疗
• 1.3.4 中药外治
• 1.3.5 针灸治疗
• 1.3.6 其他治疗
• 1.3.6.1 穴位注射
• 1.3.6.2 敷贴治疗
• 1.3.6.3 埋线治疗
• 1.3.6.4 耳穴治疗
• 1.3.6.5 拔罐治疗
• 2 慢性荨麻疹的西医认识
• 2.1 发病原因
• 2.2 发病机理
• 2.2.1 荨麻疹发生的免疫性机制
• 2.2.1.1 IgE介导的免疫反应
• 2.2.1.2 由补体系统介导
• 2.2.1.3 IgG自身抗体介导的自身免疫异常
• 2.2.1.4 T细胞介导的免疫异常
• 2.2.2 荨麻疹发生的非免疫性机制
• 2.3 慢性荨麻疹的常见炎症介质
• 2.3.1 血管活性胺
• 2.3.1.1 组胺
• 2.3.1.2 5-羟色胺
• 2.3.2 花生四烯酸代谢产物
• 2.3.2.1 白三烯
• 2.3.2.2 前列腺素
• 2.3.3 缓激肽
• 2.3.4 纤维蛋白
• 2.4 治疗
• 2.4.1 对因治疗
• 2.4.2 抗组胺药
• 2.4.3 白三烯受体拮抗剂
• 2.4.4 抑制肥大细胞释放介质的药物
• 2.4.5 阻滞组胺以外介质的药物
• 2.4.6 皮质类固醇激素
• 2.4.7 免疫治疗
• 2.4.7.1 免疫调节剂
• 2.4.7.2 免疫抑制剂
• 2.4.8 非特异性脱敏剂
• 2.4.9 封闭治疗
• 2.4.10 其他治疗
• 2.4.10.1 自血疗法
• 2.4.10.2 抗凝治疗
• 2.4.10.3 钙通道阻滞剂
• 2.4.10.4 安络血
• 2.4.10.5 甲状腺素
• 2.4.10.6 生物共振治疗
• 2.4.10.7 激光治疗
• 2.4.10.8 心理治疗
• 参考文献
• 致谢
• 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果