论文摘要
目的:通过测定双重抑制作用下多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液血管内皮生长因子(VEGF)水平,初步探讨在超排卵(COH)过程中口服避孕药(OC)结合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对于卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的影响。 方法:对接受外受精—胚胎移植(IVF-ET)或单精子胞浆内注射(ICSI)术的PCOS患者在COH前采用OC结合GnRH-a处理,其它不孕原因(包括男性因素、管性因素、复合性因素和子宫内膜异位症)的患者作为对照组,均采用长方案超排卵,用重组人促卵泡激素和尿促性素超排卵,选取注射绒促性素(hCG)日血清雌二醇(E2)>14680pmol/L的患者58例,其中PCOS患者11例,其它不孕原因患者47例。收集取卵日卵泡液,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血管内皮生长因子(VEGF)的水平,记录hCG日至ET后4d内中度及中度以上OHSS的发生情况。 结果:OC+GnRH-a组在取卵日卵泡液VEGF的平均水平显著性低于对照组(P=0.011),且两组OHSS的发生率无显著性差异(P=0.406)。 结论:OC结合GnRH-a的双重抑制作用在PCOS患者超排卵中,可能通过降低卵巢局部VEGF水平,降低OHSS的发生率。
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