骨关节病半月板的MRI研究

论文摘要

目的:研究原发性骨关节病半月板的异常MRI信号与关节内局部环境诸因素间的关系,初步探讨半月板内异常MRI信号的形成原因。 材料与方法:收集38例经关节镜证实的原发性症状性骨关节病患者,术前均做了膝部MRI扫描。半月板内异常MRI信号分别用Stoller法分为0—Ⅲ级。关节镜下各关节软骨的退变程度用Outerbridge软骨分级法分别分为Ⅰ—Ⅳ级;滑膜炎程度按Syral关节镜下评分法评分(0—100分)。内、外侧半月板异常MRI信号分级分别与同侧股骨、胫骨髁软骨分级以及髌软骨分级作Spearman相关分析;与滑膜炎评分分别作Spearman秩相关和偏相关分析;交叉韧带镜下表现分为正常、异常两组,比较组间半月板异常信号显示率的差异。 结果:内侧半月板异常MRI信号分级和股骨内髁、胫骨内侧髁软骨分级间的相关性有统计学意义(r=0.698 P<0.0001;r=0.564 P<0.0001);与髌软骨分级的相关性无统计学意义(r=0.123 P=O.461)。简单Spearman相关分析显示内侧半月板信号分级与滑膜炎评分的相关性有统计学意义(r=0.583 P<0.0001),但在控制关节软骨这个干扰因素后,与滑膜炎评分的相关性无统计学意义(r=0.281 P=0.096)。不同交叉韧带分组间内侧半月板异常MRI信号显示率不同(P<0.01)。外侧半月板结果与内侧类似。 结论:1.半月板内异常MRI信号的出现主要与其承受的负荷及局部运动的协调性等力学机制有关。交叉韧带在此起重要作用。2.滑膜炎对半月板内异常MRI信号形成所起作用尚须进一步研究。

论文目录

• 摘要
• 前言
• 第一章 材料与方法
• 第二章 结果
• 第三章 讨论
• 第四章 结论
• 参考文献
• 附图
• 综述
• 个人简介
• 致谢