（上海市黄浦区凤阳415号长征医院风湿免疫科200003）
摘要：目的探究综合护理干预和常规护理在类风湿性关节炎患者中的护理效果对比。方法本次选取研究对象为102例类风湿性关节炎患者，于2016年04月13日至2018年02月09日收治，分为两组，各51例。结果观察组51例类风湿性关节炎患者的临床疗效98.04%（50/51）高于对照组70.59%（36/51），P＜0.05。观察组51例类风湿性关节炎患者的疼痛程度与对照组对比存在较大差异，即观察组数据低于对照组，P＜0.05。结论综合护理干预应用于类风湿性关节炎患者治疗中具有显著的临床价值。
关键词：综合护理干预；常规护理；类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是临床上较为常见疾病之一，与感染、遗传、免疫紊乱等因素具有密切相关联系，患者早期可出现不同程度的肢体僵硬现象，严重者可引起畸形；我院为了探究综合护理干预和常规护理在类风湿性关节炎患者中的护理效果对比，选取研究对象为102例类风湿性关节炎患者，见正文描述：
1资料且方法
1.1临床资料
本次选取研究对象为102例类风湿性关节炎患者，于2016年04月13日至2018年02月09日收治，且按照护理方法的不同分为两组，即观察组给予综合护理干预、对照组给予常规护理，各51例。
观察组51例类风湿性关节炎的男女性别例数分别为26例、25例；平均年龄值（64.52±0.32）岁。
对照组51例类风湿性关节炎的男女性别例数分别为25例、26例；平均年龄值（64.56±0.34）岁。
文中对比基本资料无差异，P＞0.05，具有研究性。
1.2方法
对照组方法--给予常规护理干预措施，如指导患者应用糖皮质激素类药物，且嘱咐患者每天采用温水浸泡关节。
观察组方法--给予综合护理干预措施，如下叙述：
①心理护理干预：护理人员需加强与患者交流频率，且发放健康教育手册，运用通俗易懂语言向其介绍疾病治疗方法、护理对策及注意事项等，与此同时密切观察患者的心理变化，给予鼓励与支持，可采用科学、有效方法帮助患者缓解负面情绪，且保持平稳心态。
②家庭沟通护理干预：护理人员需主动和患者家属进行沟通，使其完全掌握疾病相关知识，继而能够对患者日常治疗起到一定督促作用，与此同时嘱咐家属加强与患者交流，给予精神上安慰及鼓励，有利于帮助患者树立战胜疾病信心。
③早期功能锻炼：根据患者具体病情为其制定科学的功能锻炼计划，如入院后指导患者于床上行肘膝关节屈伸及肌肉收缩等运动，一天3次；待患者病情稳定后可行四肢关节活动，继而帮助患者缓解关节僵硬、肌肉萎缩等现象，除此之外，有利于促进血液循环。
④用药护理：指导患者定时按量服用药物，且由家属提醒、监督，与此同时向患者讲解不同药物的用法、剂量及注意事项。
⑤饮食护理：指导患者多食用高蛋白、高维生素、易消化饮食，包括黄豆、生姜、骨头汤等，有利于促进筋骨恢复。
1.3观察指标
观察且评估102例类风湿性关节炎患者的临床总有疗效及疼痛程度。
临床总有疗效【1】：显效--患者经干预后不适症状完全消失，且化验结果正常；有效--经干预后不适症状逐渐消失，偶尔出现轻微疼痛感；无效--关节疼痛及肿胀等临床症状未消失，且逐渐加重。
疼痛程度【2】：采用数字评估法，分为四个等级，即完全无痛、轻微疼痛、中度疼痛、重度疼痛，分值0-10分，得分越高说明疼痛程度越重。
1.4统计学分析
文中数据均应用医学SPSS20.0版本软件进行统计学分析，其中“%”百分比（计数资料）---临床总有疗效及疼痛程度表示；采用X2值检验，以P＜0.05表示文中102例类风湿性关节炎患者对比的资料存在明显差异。
2结果
2.1临床疗效对比
下文数据可看出观察组治疗效果98.04%（50/51）高于对照组70.59%（36/51），P＜0.05。
3讨论
类风湿性关节炎是临床上较为常见的一种疾病，好发于中老年人群，尤其是女性患者，可伴有关节畸形，功能障碍等临床症状，若不及时进行治疗，可严重影响患者的自理能力、劳动能力，且进一步降低生活质量；目前临床上采用药物方法控制，尚无特效药治愈，故此一旦停止用药，则会引起复发现象，且不利于预后恢复，为此我院建议实施药物治疗的同时给予有效护理干预，继而达到改善生活质量，且提高临床疗效的目的。
以往临床上采用常规护理干预措施，虽然可以满足患者的基本需求，但是对于缓解心理状态及疼痛等方面效果不理想，故此在临床上逐渐被综合护理干预所代替，因为合理、有效的护理干预措施对延缓关节疾病进展具有重要意义；首先针对性评估患者的病情，且进一步加强彼此之间的沟通，与此同时纠正患者的错误认知，树立正确观念，有利于调动患者的积极性，且更加配合治疗工作；其次调动患者家属积极性，能够监督患者按时服药，且感受到家人的支持、鼓励及关心，继而缓解负面情绪，促进预后恢复；最后根据患者具体情况制定合理、科学、有效的康复训练计划，能够在最大限度恢复关节活动能力，且进一步提高自身协调性及灵活性【3】。
总而言之，综合护理干预应用于类风湿性关节炎患者治疗中具有显著的临床价值，能够提高临床疗效的基础上改善不良心理，值得应用及推广。
参考文献
[1]夏凉，陈城.整体护理干预对类风湿性关节炎的影响[J].浙江临床医学，2017，19（3）：542-543.
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[3]阙清华.康复护理在类风湿性关节炎患者治疗中的效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（13）：185-187.