吴佳玉（双流县中医医院四川成都610200）
【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）44-0208-02
【摘要】目的探讨穴位贴敷在治疗肺胀患者中的临床疗效。方法将160例肺胀患者随机分成两组，对照组80例采用抗炎、止咳、化痰、吸氧等常规治疗，治疗组80例在对照组治疗基础上加用穴位贴敷进行治疗，观察其疗效。结果28例治愈，48例好转，4例无效。结论中医穴位贴敷能改善肺胀患者的临床症状，提高临床治疗效果，值得在临床推广。
【关键词】穴位贴敷肺胀疗效
肺胀是多种慢性肺疾患反复发作迁延不愈，肺脾肾虚损，气道滞涩不利，导致肺气胀满，不能敛降的一种疾病。临床以胸中胀满，痰涎壅盛，喘咳上气，动后尤显，甚者面色、唇舌发绀，心慌浮肿为主证。
穴位贴敷是以中医理论为基础，以整体观念和辨证论治为原则，根据经络学说，在病体相应的腧穴上，选用适当的药物制成药饼或膏状等剂型直接贴敷于穴位，利用穴位与药物相互作用而达到治疗疾病的目的[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
160例肺胀患者均为2011年1月—10月我科住院患者，年龄48～82岁。将160例肺胀患者随机分成两组。对照组80例，男46例，女34例，年龄48岁～80岁，病程最短5年，最长20年左右。治疗组80例，男43例，女37例，年龄50～82岁，病程最短6年，最长20年左右。2组一般情况、症状、体征、影像学检查、实验室检查、肺功能检查等情况经统计学处理均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组80例采用抗炎、止咳、化痰、吸氧等常规治疗，治疗组80例在对照组治疗基础上加用穴位贴敷进行治疗，观察其疗效。根据医生的辩证论治方，将药物研磨成粉，以姜汁调和成泥状，将调和好的药物取一元硬币大小置于网面空白贴中央贴于相应穴位：肺腧、脾腧、肾腧，喘息者加定喘穴，气紧者加膻中穴。一日一次，每次4-6小时。7天为一疗程。两组均连续治疗2个疗程以后观察疗效。
1.3疗效判定
参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[2]拟定。治愈：咳、痰、喘及其他症状消失，实验室检查明显好转。好转：咳、痰、喘及其他症状明显好转，实验室检查有所改善。无效：咳、痰、喘症状及体征无改变甚或加重。
2结果
表12组治疗后疗效比较
组别n治愈（例）好转（例）无效（例）有效率(%)
对照组8025411482.5
治疗组802848495.00
注：P<0.05
3结论
中医穴位贴敷能改善肺胀患者的临床症状，提高临床治疗效果，值得在临床推广应用。
4讨论
肺胀是因咳嗽、哮喘等症日久不愈，肺脾肾虚损，气道滞涩不利，出现胸中胀满，痰涎壅盛，上气咳喘，动则尤甚，甚则面色晦暗，唇舌发绀，颜面四肢浮肿，病程缠绵，经久难愈为特征的疾病。而穴位贴敷疗法是在中医理论指导下，选取与疾病相关的穴位，贴敷某些药物，通过腧穴刺激穴位并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其他部位，药物中某些有刺激作用的成分加上调和的生姜汁，对特定的穴位有一定的刺激作用，从而达到疏通经络、运行气血、调节脏腑的目的，药物穴位贴敷能使药物通过经络吸收，充分发挥中药、针灸双重作用[3]。对肺胀患者具有积极的治疗效果。且操作简单、经济、无痛苦，值得在临床推广。穴位贴敷过程中注意患者是否对所用药物有过敏反应，若发现过敏现象，应立即停止贴敷，必要时进行脱敏治疗。贴药前应用温水或酒精将皮肤局部擦净，使药物容易吸收。夏季要擦干汗液，将药膏固定好，以免药物移动或脱落。所用药物不可存放过久，以免失效。为保持药效，要调熬的药物，每次不可调制过多，用多少调多少，现用现调。
参考文献
[1]朱晓龙.穴位贴敷疗法的历史沿革及现代研究[J].贵阳中医学院学报,2010,32(2):1-3.
[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:5.
[3]章涵,董丽华,张静.穴位贴敷治疗支气管哮喘60例临床观察[J].江苏中医药,2008,40(11):80-81.