中西医结合治疗糖尿病肾脏疾病的系统评价

中西医结合治疗糖尿病肾脏疾病的系统评价

论文摘要

目的:用循证医学的方法,评价中西医结合治疗糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的疗效,为中西医结合治疗糖尿病肾脏疾病提供科学依据。资料和方法:按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,计算机检索OVID平台上的Cochrane图书馆随机对照试验库(CCTR)、MEDLINE,中国生物医学数据库(CBM)、清华期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库;手工检索07年下半年的10余种中文核心期刊。对所纳入的研究进行方法学质量评价,用Cochrane协作网提供的Rev.Man4.2.10进行统计分析.结果:共检索到25个符合纳入标准的临床试验,共计1758例病人。Meta-分析显示中西医结合治疗DKD与同期平行随机对照的西药治疗组相比较,显示更好的临床疗效,改善症状体征、血糖代谢状况,降低24h尿蛋白定量水平和尿微量白蛋白排泄率。但方法学质量评价较低。结论:本研究提示中西医结合治疗DKD与单独使用苯那普利治疗结果相比,可提高临床疗效。但由于纳入的临床试验方法学质量相对偏低,样本量偏小,存在多种局限性,故对这些结果的解释应持谨慎态度。

论文目录

  • 中文摘要
  • 英文摘要
  • 中英文对照
  • 论文正文
  • 引言
  • 第一部分 资料和方法
  • 1 研究设计
  • 2 纳入和排除标准
  • 3 RCT检索策略及收集
  • 4 统计分析
  • 第二部分 结果
  • 1 各临床试验的特点
  • 1.1 一般情况
  • 1.2 纳入试验的方法学质量评估
  • 2 统计分析结果
  • 2.1 临床综合疗效、症状积分
  • 2.2 主要指标
  • 2.3 次要指标
  • 2.4 不良反应
  • 第三部分 讨论
  • 1 证据强度
  • 2 疗效
  • 3 对临床实践的意义
  • 4 对临床研究的意义
  • 5 问题与展望
  • 第四部分 结论
  • 参考文献
  • 文献综述
  • 附录1 单个研究资料提取表
  • 致谢
  • 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果
  • 相关论文文献

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