论文摘要
目的探讨缺血性卒中的两个独立危险因素——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)与血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)浓度之间的关系。方法对60例首次发病的缺血性卒中患者进行空腹静脉血血浆同型半胱氨酸浓度的测定。所有患者均经过标准多导睡眠监测,其中37例患者符合OSAHS诊断(AHI≥5)并被列入OSAHS组,23例患者无OSAH(SAHI<5)并被列入非OSAHS组。对两组患者血浆同型半胱氨酸浓度进行比较,并将其与睡眠参数AHI和睡眠中最低血氧饱和度进行线性相关分析。结果1.OSAHS组血浆Hcy浓度高于非OSAHS组(分别为21.26±10.05μmol/L和16.16±7.65μmol/L,p<0.05);2.OSAHS组高同型半胱氨酸血症患病率高于非OSAHS组(分别为70.3%和43.5%,p<0.05);3.血浆Hcy水平与AHI呈正相关(r=0.30, p<0.05),与睡眠中最低血氧饱和度呈负相关(r=-0.35, p<0.01)。结论伴有OSAHS的缺血性卒中患者血浆同型半胱氨酸浓度的升高提示在OSAHS与血浆同型半胱氨酸浓度之间可能存在依存关系。
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