陈少华（吉林大学第一医院130000）
摘要：目的：探究临床护理路径在乳腺外科护理管理中的应用效果。方法：选取某院乳腺外科2014年5月～2015年6月收治的100例乳腺疾病患者为研究对象，经本院伦理委员会批准及征得患者知情同意下由临床医师采取随机数字表法分为对照组及研究组各50例，对照组行常规护理干预，研究组实施临床护理路径干预，比较两组患者临床护理管理效果。结果：研究组通过采取临床护理路径实施护理干预，护理满意度96%，与对照组88%相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者住院时间、医疗费用差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：临床护理路径能够显著提高乳腺疾病患者临床护理管理效果，值得在今后护理工作中积极推广使用。
关键词：临床护理路径；乳腺外科；护理管理效果；生活质量评分【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）17-0083-02
乳腺疾病是目前临床常见疾病之一，对于女性身心健康以及日常生活均带来了不利影响。当前针对乳腺疾病通常采取手术、化疗或放疗等综合性治疗方案［1］。然而，无论是哪种治疗方案，临床护理工作均是保障治疗效果的关键。为此，本次研究针对临床护理路径下的乳腺外科护理管理效果展开深入研究，现将结果报道如下：
1资料和方法1.1一般资料选取某院乳腺外科2014年5月～2015年6月收治的100例乳腺疾病患者为研究对象，年龄25岁～42岁，平均年龄（36.5±2.5）岁，病程时间3个月～2年，临床表现：乳房疼痛、乳内肿块、乳头溢液。
纳入标准：①经临床诊断确诊为乳腺疾病者；②临床依从性好者；③无神经系统、肝肾器官严重合并症者。排除标准：①既往有精神病史或者意识障碍者；②肝肾功能衰竭者；③结缔组织或者免疫功能障碍者。经本院伦理委员会批准及征得患者知情同意下由临床医师采取随机数字表法分为对照组及研究组各50例，两组患者性别、年龄、病程时间、临床表现，一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法对照组行常规护理干预，其内容主要包括临床开展乳腺疾病相关知识的宣教工作，提醒患者日常需要注意的事项及内容，并开展良好的心理干预工作，帮助患者重新树立战胜疾病的信念，走出心理误区。
研究组实施临床护理路径干预，其实施步骤及内容如下所述：首先，依据患者入院资料制定临床路径表，横轴为本次治疗所用时间，纵轴按照治疗步骤依次为入院就诊及指导、治疗方案、常规检查内容、临床用药情况、健康宣教、护理方案（心理护理、用药指导、饮食干预等）［2］。
其次，在临床路径表制定完成后开展医护人员教育培训工作全面掌握表格内容并按照日常护理计划安排内容逐项开展护理工作，同时严格要求医护人员如是填写每日护理措施实施效果、工作中注意事项等。
第三，在患者身体情况允许情况下尽早开展康复指导工作，实施良好的健康宣教，养成良好的生活及卫生习惯，并定期前往医院进行复诊。在临床护理路径实施期间医护人员应认真倾听患者心声，依据其主诉适时调整护理方案内容。
1.3观察指标本次研究中两组患者临床观察指标包括：护理满意度、住院时间、医疗费用以及生活质量评分。其中护理满意度采用我院自制调查问卷表，总分共计100分，≥85分为满意、61分～84分为一般、＜60分为不满意。
1.4统计学方法本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果2.1两组患者护理满意度比对情况研究组通过采取临床护理路径实施护理干预，护理满意度96%，与对照组88%相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1所示。
3讨论
根据我国人口协会于北京发布的《中国乳腺疾病调查报告》显示，目前乳腺疾病致死率增长了38.9%，已经成为威胁女性身心健康的首要疾病。控制乳腺疾病发病率已经成为临床刻不容缓的研究课题之一。当前治疗乳腺疾病采取的手术、化疗或放疗等综合性治疗手段已经取得了比较理想的效果。然而，其术后并发症的居高不下一直是临床面临的难题之一。如何采取行之有效的护理手段已经成为提高患者治疗效果的关键。
临床护理路径是随着医学技术发展而形成的一种高效护理模式，在保障临床护理效果的前提下实现降低不必要的资源浪费以及患者所承受的经济负担。该护理模式已经在国外临床中广泛使用，相关报道较多，已经引起了我国医学界专家学者的高度关注。
本次研究中，研究组患者通过采取临床护理路径实施护理干预，患者的临床护理满意度为96%、住院时间（7.5±2.0）d、医疗费用（7749.8±1021.5）元，均显著优于对照组的88%、（10.5±1.5）d、（9875.5±1132.5）元，结果表明临床护理路径取得的护理效果更佳。
而该论断也得到了国内学者李松英［3］（2015）临床研究验证，因此本文最终认定，临床护理路径能够显著提高乳腺疾病患者临床护理管理效果，值得在今后护理工作中积极推广使用。
参考文献：[1]郑薇，吴伟主，朱飞虹，等.临床护理路径在乳腺肿瘤术后不同阶段上肢功能康复中的应用效果探讨［J］.中国现代医生，2015，21（14）:140-143.[2]谢洪泼，陈林艳，林弟，等.临床护理路径在缓解乳腺癌患者癌因性疲乏中的应用效果［J］.医学理论与实践，2015，29（10）:1374-1375.[3]李松英.临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果分析［J］.中国医药指南，2015，10（15）:228-229.