《时病论》学术思想及方剂用药特点研究

论文摘要

本文运用文献学方法,收集整理古代相关文献,结合中医发展史,对《时病论》产生的学术渊薮进行探求。通过对《时病论》及相关文献的悉心阅读和对比研究,试图总结雷丰《时病论》对中医外感病学的贡献。雷氏在外感病的理论上,继承了《内经》、仲景《伤寒论》等医学经典,又参考金元四大家及明清温病学家的思想,根据自己的临证经验,开拓创新,创立了知时论证,按时分病,寒温并举、新感伏气并论的新的外感病辨治体系;在遣方用药上,于辨病与辨证结合的基础上,结合化裁古方与临证用药经验,建立以法代方,灵活变通的用方思路,制订的治法与方剂对外感病的治疗有指南的意义。本文通过对雷氏四时外感病的病因病机、辨证、治则、遣方用药等方面的梳理和归纳,结合数据分析,对《时病论》创制的“以法代方”治时病的六十首方剂进行逐一解析讨论,阐述了雷氏遣方用药特点。雷氏《时病论》“六十法”虽命之为“法”,实则是以法代方,是治法与方剂结合的独特形式,具有完整的方剂要素,结构严谨,灵活多变,适应于外感病病情变化的需求。应用数据分析,将其外感病常用药物出现频次进行分析。六十方共用药物149种,所有药物共出现频率是437次,根据《中药学》分类有17类药物之多,具有用药广泛,针对性强,且又灵活多变的特点,体现了外感病证复杂多变的特征,在一定程度上反映雷氏治疗外感病的学术思想与经验。《时病论》对中医外感病理论证治进行了系统而全面的论述,弥补了历代医家对外感时病论述的局限性。该研究就是对其在治疗外感病的理法方药进行总结,从而对中医理论的继承与创新有一个良好的借鉴思路,并开拓现代临床用药组方的思维空间。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 引言
• 第一部分 雷丰《时病论》的学术思想
• 1.雷丰生平及学术传承
• 2.《时病论》外感病学术渊薮
• 2.1 源出内经
• 2.2 学宗仲景
• 2.3 旁参诸家
• 3.《时病论》对外感病的贡献
• 3.1 创立"知时论证"的外感病辨治体系
• 3.1.1 知时论证
• 3.1.2 按时划分病种
• 3.1.3 新感伏气并论
• 3.1.4 区分伤寒、温病、瘟疫概念
• 3.1.5 寒温并举
• 3.1.6 病位深浅定病情
• 3.2 创立"以法代方,灵活变通"的用方思路
• 3.2.1 以法代方
• 3.2.2 治时病知常达变,灵活变通
• 3.2.3 遴选成方,善化古方
• 第二部分 《时病论》六十法（方剂）解析
• 1.雷氏自拟方六十首详细解析
• 2.药物使用频率统计
• 第三部分 讨论
• 1.制方之法
• 1.1 宗于君臣佐使的组方理论
• 1.2 源于临床实践,善用古方
• 1.3 善用药引
• 1.4 异病同治,一方多用
• 2.辨治用药经验
• 2.1 治温经验
• 2.1.1 温病初起,宜宣达透邪
• 2.1.2 温热入里,宜清热保津
• 2.1.3 暑病恰当应用温热药
• 2.2 治湿经验
• 2.2.1 表湿取微汗而解
• 2.2.2 湿温初起,宣畅气机而解
• 2.2.3 湿邪深伏,宣阳透伏而解
• 2.2.4 寒湿辛热燥湿而解
• 2.2.5 湿邪在里,从小便而去
• 2.3 治咳经验
• 3.常用药配伍特点
• 3.1 淡豆豉、葱白
• 3.2 桂枝、白芍
• 3.3 金银花、连翘
• 3.4 石膏、芦根
• 3.5 连翘、竹叶
• 3.6 滑石、生甘草
• 3.7 元参、生地、麦冬
• 3.8 杏仁、陈皮
• 3.9 牛蒡子、瓜蒌壳
• 3.10 冬桑叶、枇杷叶（蜜炙）
• 3.11 防风、羌活、独活
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 个人简历