乳腺癌全数字化钼靶X线表现与ER、PR、P53表达的相关性研究

论文摘要

目的:回顾性分析乳腺癌分子生物学预后指标ER（Estrogen receptor,ER）,PR（Progesterone receptor,PR）及P53的阳性率,同时分析乳腺癌全数字化钼靶X线摄影特征,探讨两者之间的相关性,旨在通过X线表现预测ER、PR及P53的表达情况,为临床乳腺癌术前辅助治疗,主要是内分泌治疗及预后的判断提供更多的信息。方法:选取85例经手术病理组织学证实乳腺癌,术前行全数字化钼靶X线摄影检查,术后采用免疫组织化学方法测定ER、PR、P53表达情况的患者。按照美国放射学会（ACR）创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”（Breast imaging reporting anddata system,BI-RADS）的标准重新读片,观察乳腺癌的X线所见:肿块（大小、形态、边缘）和钙化（分布、形态）与上述三因子表达的相关性。结果:1.乳腺癌的ER阳性率为57.6%,PR阳性率为58.8%,P53阳性率为38.9%。2.乳腺癌表现为单纯肿块型的ER、PR阳性率明显高于肿块伴钙化型,单纯钙化型阳性率最低（P＜0.01）。3.不同大小的肿块间ER、PR、P53的阳性表达存在显著性差异,肿块越小,ER、PR阳性率越高（P＜0.01）,而P53阳性率越低（P＜0.05）。4.有毛刺状边缘肿块的ER、PR阳性率明显高于无毛刺者（P＜0.01）。5.无钙化组的ER、PR阳性率高于中间性钙化组,恶性钙化组最低（P＜0.01）。恶性钙化组的P53阳性率高于中间性钙化组（P＜0.05）。6.沿导管分布钙化型乳腺癌P53阳性率明显高于簇状分布组,散在分布组最低（P＜0.05）。结论:乳腺癌的全数字化钼靶X线征象与ER、PR、P53的表达之间有一定的相关性。乳腺全数字化钼靶X线征象一定程度上反映了癌细胞的生物学行为和预后,为指导内分泌治疗、选择手术方式提供客观依据。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 英文缩略表
• 第一章 引言
• 第二章 资料与方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 研究方法
• 第三章 结果
• 3.3 乳腺癌病理类型与ER、PR、P53表达的关系
• 3.4 乳腺癌全数字钼靶X线表现与ER表达的关系
• 3.5 乳腺癌全数字钼靶X线表现与PR表达的关系
• 3.6 乳腺癌全数字钼靶X线表现与P53表达的关系
• 附表
• 附图
• 第四章 讨论
• 4.1 乳腺癌组织ER、PR、P53的表达及临床意义
• 4.2 乳腺癌的钼靶X线征象与ER、PR、P53表达的相关性
• 第五章 结论
• 参考文献
• 致谢
• 综述
• 参考文献