王照云1侯美玲2王燕1
1山东省泰安市岱岳区妇幼保健院271000；2山东省泰安市岱岳区下港卫生院271000
摘要：目的：探讨妊娠高血压患者的临床管理措施及其应用效果。方法：将我院收治的74例妊娠高血压患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组采用常规的临床管理措施，观察组采用系统化临床管理措施，观察两组分娩方式、血压水平、住院时间、产妇及新生儿并发症发生率、产妇健康知识知晓率。结果：观察组顺产率、血压水平及住院时间均优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇健康知识知晓率明显高于对照组（P<0.05），而产妇及新生儿并发症发生率均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：系统化临床管理措施能显著提高产妇顺产率，降低产妇血压水平及并发症发生率，在妊娠高血压产妇的临床管理中具有重要应用价值。
关键词：系统化临床管理；妊娠高血压；临床效果
妊娠高血压是妊娠期特有的疾病之一，通常包括妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压等，该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一，为此针对妊娠高血压采取有效的临床健康管理具有重要价值，本文将系统化临床管理措施应用于我院收治的妊娠高血压产妇中，现将临床应用结果汇报如下。
1资料与方法
1.1患者资料我院2014年1月-2015年3月共收治74例妊娠高血压产妇，年龄在21-32岁之间，孕周在21-35周之间，产次在1-3次之间，孕次在1-5次之间，经产妇62例，初产妇12例，按照随机分层分组法将产妇分为观察组和对照组。观察组39例，平均年龄（28.1±1.6）岁，孕周在22-35周之间，平均孕周（29.2±1.7）周，孕次在1-4次之间，平均孕次（2.2±0.4）次，产次在1-3次之间，平均产次（3.1±0.6）次，经产妇31例，初产妇8例，收缩压（SBP）为（149.8±13.1）mmHg，舒张压（DBP）为（108.5±5.4）mmHg；对照组35例，平均年龄（26.7±1.8）岁，平均孕周（27.8±1.9）周，平均孕次（2.1±0.6）次，平均产次（2.8±0.7）次，经产妇31例，初产妇4例，SBP为（151.3±10.5）mmHg，DBP为（107.9±4.7）mmHg，两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2临床管理方法两组均给予解痉镇静、降压及利尿药治疗，叮嘱产妇多休息，并密切观察产妇和胎儿状态，必要时可给予吸氧；在以上治疗基础上对照组给予常规临床管理措施，观察组给予系统化临床管理措施，具体措施包括：宣教管理，入院后要对患者及其家属进行健康教育，告知妊娠高血压产妇相关疾病治疗、预防、饮食、用药等相关知识，健康教育由以往的说教式改为多媒体、宣传图片、现场观摩等方式进行教育，宣教过程中对于受教育水平较低产妇应加强教育；心理状态管理，医护人员要对患者进行心理健康干预，减少产妇由于对疾病知识不了解造成的紧张、恐惧、不安等不良情绪，同时可采取听舒缓音乐、缓慢散步等放松休闲方式，促使患者保持健康、乐观的心态[1]；饮食管理，健康饮食对于保持患者血压水平密切相关，因此产妇应尽量选择低脂、低盐、富含纤维及优质蛋白质的食物，避免进食辛辣刺激食物；家属管理，家属和亲人的支持对于产妇树立战胜疾病的信心具有重要意义，医护人员要与产妇家属多沟通交流，指导家属如何多在心理、生活等方面给予产妇支持。
1.3观察指标观察两组分娩方式、血压水平、住院时间、产妇及新生儿并发症发生率、产妇健康知识知晓率。产妇分娩方式分为顺产、剖宫产、产钳助产三种方式，常见的产后并发症有感染、早产、会阴撕裂、胎膜破裂、产后出血等，新生儿并发症包括胎儿窘迫、窒息及畸形等[2]，产妇健康知识知晓率主要观察产妇对于用药知识、饮食知识、运动方法及疾病预防等知识，根据产妇健康知识掌握程度分为熟悉、了解及不熟悉三类。
1.4统计学方法采用医学软件SPSS16.0对患者资料进行统计分析，组间计数资料采用卡方检验，组间计量资料采用独立样本t检验，当统计值P<0.05时表示组间差异显著。
2结果
2.1两组分娩方式及血压水平比较观察组顺产率、血压水平及住院时间均优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1两组分娩方式及血压水平比较
3讨论
本文临床实验结果显示，观察组产妇顺产比例明显高于对照组，血压水平亦得到有效控制，产妇分娩后住院时间明显短于对照组，且观察组产妇产后并发症、新生儿并发症均低于对照组，观察组产妇健康知识知晓率则明显高于对照组，由此说明，系统化临床管理措施能显著降低产妇血压水平及并发症发生率，提高顺产比例，其可使妊娠高血压产妇得到更加有效的临床治疗，此临床管理措施值得推广应用。
参考文献：
[1]陈妙华.妊娠高血压综合征的诊断及治疗分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（5）：840-841.
[2]王宏.妊娠高血压综合征30例临床治疗分析[J].中国社区医师，2014，3（26）：61-62.