陈丽光（辽宁省大连市旅顺口区人民医院肾内科116041）
【摘要】目的：研究使用组合型人工肾对于血液透析患者的透析效果、改善肾性贫血的实际效果。方法：对照组28例患者采取普通透析治疗；实验组患者进行组合型人工肾治疗，对每一种治疗方案进行4小时。结果：组合型人工肾对透析患者治疗以后其血红蛋白含明显升高、SF含量上升、甲状旁腺激素含量降低、血β2微球蛋白含量下降、红细胞压积上升；普通血液透析治疗以后患者血红蛋白含明显升高、红细胞压积上升、SF含量上升。组合型人工肾治疗明显优于普通血液透析治疗，血红蛋白含明显升高、SF含量上升、甲状旁腺激素含量降低、血β2微球蛋白含量下降、红细胞压积上升。结论：组合型人工肾对透析患者体内存在的大分子量毒素的清除能力明显优于普通透析，对于治疗肾性贫血具有更好的效果。
【关键词】组合型人工肾血液透析肾性贫血临床效果
【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）11-0193-01
普通血液透析方法对于透析患者的体内毒素清除能力无法满足患者自身、患者家属以及医生的期望，特别是其对于患者体内大分子量的毒素物质的清除，很难具有很好的效果，这些存在的毒素可以显著抑制患者体内红细胞的生成，无法进行有效毒素大分子过滤就无法有效保护患者体内的红细胞[1-2]。组合型人工肾对于透析患者的体内毒素清除能力较强，可以明显改善现肾性贫血的状况，现将我院的结果阐述如下：
1资料和方法
1.1资料：我院收治的58例血液透析患者，按照病人以及家属的意愿分为对照组以及实验组，对照组28例患者采用普通透析方法过滤；实验组28例患者进行采用组合型人工肾方法过滤。患者均进行半年以上的血液透析，血红蛋白含量在60-90克每升，血细胞比容小于等于30%，患者均进行静脉补充铁剂，进行口服维生素B11以及维生素B12。患者基本资料差异不显著(P>0.05)。
1.2治疗方法:对照组28例患者采用普通透析方法过滤，采用高通量透析器以及透析机进行透析治疗，一周进行3次透析，每一次透析进行4小时，透析血流量保证在每分钟250ml；实验组患者采用组合型人工肾方法过滤，需要在血液透析的透析器前连接树脂灌流器，一周进行一次HP/HD治疗，进行2次HD治疗，每一种治疗方案进行4小时。
1.3统计方法用均数x-±s标准差记录，SPSS18.0统计、分析，采用配对t检验，P<0.05差异意义。
2结果
2.1普通透析过滤以及组合型人工肾过滤肾性贫血患者的效果，详细见下表1。组合型人工肾治疗以后患者血红蛋白含升高、SF含量上升、红细胞压积上升、甲状旁腺激素含量降低、血β2微球蛋白含量下降；普通血液透析治疗以后患者血红蛋白含明显升高、SF含量上升、红细胞压积上升。组合型人工肾治疗明显优于普通血液透析治疗，血红蛋白含明显升高、SF含量上升、血β2微球蛋白含量下降、红细胞压积上升、甲状旁腺激素含量降低。
表1普通透析过滤以及组合型人工肾过滤的实际效果
#与对照前比较，P<0.05；&与组合型人工肾比较，P<0.05。
3结论
肾脏作为一种代谢物质以及排泄的器官，具有激素分泌以及促进红细胞形成等重要功能，因而需要对肾脏进行有效保护和治疗。肾性贫血和患者的肾脏出现伤害具有密不可分的关系，当肾脏出现功能障碍时，肾脏出现毒素堆积时会对红细胞进行损伤，因而需要注意血细胞的含量，保证肾脏功能[3]。
通过对血液透析患者的肾性贫血进行有效的血液过滤，可以显著提高患者体内的血细胞含量以及质量，有效提高患者的预后效果，采用普通血液透析方法过滤尿毒症患者，无法满足患者、患者家属以及医生对于过滤效果的期望，需要对肾性贫血患者加用促红细胞生成素，从而方便补充造血原料[4]。
我们的研究比较了组合型人工肾以及普通血液透析对血液过滤的效果，从而了解其对于尿毒症患者的实际治疗意义。我们分析了这2种方法对于患者的贫血的实际意义，对于大分子物质的过滤效果，组合型人工肾过滤效果要明显优于普通血液透析，血红蛋白含明显升高、红细胞压积上升、血β2微球蛋白含量下降、甲状旁腺激素含量降低、SF含量上升，可以满足患者以及医生的过滤预期，满足治疗需要。
参考文献
[1]李桂荣.组合型人工肾在治疗血液透析患者肾性贫血中的临床分析[J].维吾尔医药(上半月),2013(3).
[2]饶毅峰,喻红,吴健谊,等.组合型人工肾在透析患者肾性贫血中的疗效观察[J].中国美容医学,2013,21(10X):255-256.
[3]陈文慧.组合型人工肾治疗经血液透析后的肾性贫血患者的临床疗效[J].中国处方药,2014,12(1):88-89.
[4]赵冰峰.组合型人工肾对维持性血透患者微炎症状态的影响[J].透析与人工器官,2008,19(3):14-16.