益肾消癥汤治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床研究

论文摘要

目的:通过临床研究,观察益肾消癥汤对肾虚血瘀型子宫内膜异位症的治疗效果并探讨其作用机理。方法:将60例子宫内膜异位症患者随机分为两组,中药益肾消癥汤治疗组30例,西药丹那唑对照组30例。观察两组治疗前后症状、体征变化情况、血清子宫内膜抗体（EMAb）、肿瘤坏死因子- a （TNF-a）、白细胞介素-6（IL-6）、内分泌（ E2、P、PRL）的变化及用药后的副反应情况。结果:益肾消癥汤组在调整月经周期,提高性欲,增加受孕率等方面明显优于丹那唑组;在调整机体免疫功能方面,降低TNF-a、IL-6水平和EMAb的阳性率,与丹那唑组比较差异无显著性;在纠正生殖内分泌紊乱方面,两组均能降低血E2、PRL,组间比较差异无显著性,中药组升高血P,与丹那唑组比较差异有显著性。结论:益肾消癥汤是治疗子宫内膜异位症的有效方药,能有效改善患者的临床症状及体征,其作用机理可能是通过改善患者体内免疫功能,调节女性内分泌水平,调整下丘脑-垂体-性腺轴功能而达到治疗目的。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 一、研究对象
• （一） 病例来源
• （二） 病例选择标准
• 二、研究方法
• （一） 随机分组
• （二） 用药方法
• （三） 观察方法
• （四） 疗效判定标准
• （五） 中医证候疗效判定标准（参照《中药新药临床研究指导原则》）
• （六） 统计方法
• 三、一般资料
• （一） 两组病人年龄（岁）比较（见表1）
• （二） 两组病人的病程（年）比较（见表2）
• （三） 两组治疗前的中医证候积分比较（见表3）
• （四） 两组治疗前盆腔包块大小比较（以最大径线计）（见表4）
• （五） 两组治疗前血清肿瘤坏死因子-A（TNF-A）、白介素-6（IL-6）的比较（见表5）
• （六） 两组治疗前血清内分泌的比较（见表6）
• 四、结果
• （一） 两组综合疗效的比较（见表7）
• （二） 两组中医证侯疗效的比较（见表8）
• （三） 两组治疗后卵巢囊肿包块大小的比较（见表9）
• （四） 两组治疗前后外周血子宫内膜抗体（EMAB）比较（见表10）
• （五） 治疗前后血清肿瘤坏死因子-A（TNF-A）、白介素-6（IL-6）的比较（见表11）
• （六） 治疗前后血清内分泌比较（见表12）
• （七） 两组主要症状、体征治疗前后变化情况比较（见表13、14）
• （八） 副反应发生情况的比较（见表15）
• 讨论
• 一、祖国医学对本病的认识及研究现状
• （一） 历史沿革
• （二） 现代中医界专家对内异症病因病机的认识
• （三） 温肾活血、化瘀消癥是本病的治疗大法
• 二、方药分析
• （一） 组方配伍及方义
• （二） 主要功效及药理研究
• 三、研究结果分析
• （一） 临床疗效分析
• （二） 作用机理分析
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 致谢