甘肃省白银市平川区计划生育服务中心730913
摘要：目的：探讨计划生育手术妇女的心理问题并分析有效的临床护理方法。方法：选择我院2014年6月-2015年10月自愿前来进行计划生育手术妇女共80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例患者。对照组40例患者均应用常规护理干预模式进行护理，观察组40例患者则在此基础上进行针对性心理护理，对两组患者的临床护理效果进行比较分析。结果：观察组患者经常规护理干预模式联合针对性心理护理相比较对照组患者进行常规护理干预模式的护理效果，差异显著（P＜0.05）。结论：常规护理干预模式联合针对性心理护理的护理效果显著优于常规护理干预模式的护理效果，此种护理方法具有显著临床应用价值。
关键词：计划生育手术；妇女；心理分析；护理
随着国家计划生育政策的不断完善与有力实施，如今超生等情况呈逐年下降趋势[1]。但计划生育手术妇女的心理问题并未得到有效解决，本次研究就计划生育手术妇女的心理分析及护理进行讨论，具体阐述如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院2014年6月-2015年10月自愿前来进行计划生育手术妇女共80例，患者年龄在28±1.7岁，患者文化水平包括小学学历4例，初中学历11例，高中或中专学历23例，大学或大专以上学历42例，其中人工流产术16例，宫内节育器取出与放置术11例。将以上样本随机分为观察组及对照组，每组各40例患者。上述患者样本均已排除麻醉药物过敏及重度心脑血管疾病等对于本次研究产生影响的临床因素。
1.2护理方法
两组患者均进行围手术期护理，对照组患者均于术前、术中及术后实施常规计划生育手术护理，具体护理项包括静脉滴注药物和术后指导等。观察组患者在常规计划生育手术护理方法基础上，围绕患者围手术期进行术前、术中及术后的心理护理。具体术前心理护理内容为针对不良心理状态的患者及家属进行针对性沟通。患者不良心理状态包括对计划生育手术具有抵触心理及恐惧、焦虑心理两种。对于焦虑心理患者，多对计划生育手术有恐惧感，需要临床护士应用通俗易懂的语言解释此类手术的手术过程，具体包括麻醉过程及手术术式等，并对于术中可能出现的情况进行说明，使患者对手术心中有个大体的了解。在此基础上向患者讲述此种手术的临床成功实例，手术预后情况等，使患者由焦虑、恐惧等负面心理转变为积极接受手术、对手术充满信心的良好心理状态。患者具有术前抵触心理多是因患者个人不自愿接受手术、不明白为什么需要进行计划生育手术，应对此类患者及家属详细诉说国家计划生育政策内容，对其家属进行思想教育，讲述超生、多生对家庭所造成的过重负担，说服患者自愿进行手术。术中心理护理由手术室护士进行，包括指导患者术中分散注意力、放松以减轻术中疼痛。将患者推入手术室后应避免刺激性视听，包括避免音量较大声响，带有血迹的手术工具摆放位置回避患者面前。术中注意患者保暖措施，在术中出现突发状况应给予鼓励支持，快速采取突发状况解决措施。术后心理护理内容主要以提前说明术后常见并发症状与处理措施，于病房内卧床静养一周，为缓解术后疼痛，以谈话、听音乐或看电视等方式进行缓解。有病房护士向患者进行术后出院指导，说明患者月经恢复正常时间等。
1.3护理效果判定
患者样本护理效果判定标准根据焦虑自评量表（SAS）及术中疼痛评价分级进行术中疼痛程度及术前30min焦虑程度综合评价[2]，具体分成护理显效、护理有效及无效三个评价等级。护理显效：患者术前焦虑程度评分低于59分，属轻度或以下焦虑程度，术中疼痛程度评价属于无痛或轻度疼痛，即患者表情略显痛苦，但始终保持合作安静；护理有效：患者术前焦虑程度评分在60～69分之间，属中度焦虑，术中疼痛程度评价属于中度疼痛，即患者表情痛苦，并不能有效配合医师进行手术；护理无效：患者术前焦虑程度评分在70分以上，属重度焦虑，术中疼痛程度评价属于重度疼痛，即患者痛苦明显，不能配合医师进行手术。
1.4统计学分析
本组样本临床资料与本次研究结果采用SPSS17.0统计学软件包进行处理分析，计量资料均以均数标准差进行表示，所得计量及计数资料研究结果均应用卡方进行检验，P＜0.05作为数据差异有统计学意义。
2结果
本次研究发现，观察组患者经常规护理联合心理护理的护理效果有相当有效的护理效果，相比较对照组患者进行常规护理的护理效果，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。即观察组共40例患者中，护理显效13例，护理有效19例，本组护理有效率高达80.0%；相比较观察组共40例患者中，护理显效7例，护理有效16例，护理有效率为57.5%。具体两组患者护理效果比较如下表1所示。
3讨论
计划生育手术在国家计划生育政策实施上起到非常重要的作用[3]。计划生育手术包括输卵管结扎术、节育器置放术及人工引产术等[4]。虽然手术方法已日趋完善，但进行计划生育手术妇女的心理问题始终不能得到有效解决，严重影响患者术后恢复情况[5]。根据有关研究人士发现，有效的心理护理对于此类问题的解决有显著的作用。本次研究结果显示，常规护理干预模式联合针对性心理护理的护理效果显著优于常规护理干预模式的护理效果，此种护理方法具有显著临床应用价值。
参考文献：
[1]俞立英.计划生育手术妇女的心理分析及护理[J].护理与康复.2011，10（2）：177-178.
[2]魏晓芳.实行计划生育手术妇女的心理分析及护理体会[J].中国现代医药杂志.2012，14（6）：113-114.
[3]罗迎彩.计划生育手术妇女的心理分析及护理[J].大家健康.2013，7（5中）：155-156.
[4]岳彩虹，王新华，曹嫚.计划生育手术患者的心理问题分析及护理干预措施研究[J].中华全科医学.2014，12（6）：957-959.
[5]谭凤鸣，黄宁.心理护理对实施计划生育手术患者的效果分析[J].吉林医学.2014，35（21）：4748-4749.