论文摘要
目的:本研究尝试把高强度聚焦超声(High Intensity FocusedUltrasound,HIFU)消融脾脏作为一种新的脾功能亢进的治疗方法。通过动物试验,探讨 HIFU 消融脾脏治疗脾功能亢进的有效性、安全性和可行性,为临床开展和推广该技术提供科学依据。 方法:(1)健康成年杂种犬 15 只随机分为正常组(Nor,n=3);对照组(Con,脾静脉结扎,n=5);HIFU 治疗组(Tre,脾静脉结扎+HIFU 治疗,n=7,随机抽取 2 只分别于治疗后 7 天、14 天处死进行脾脏病理观察)。结扎犬脾静脉主干及其主要分支,建立犬淤血性脾肿大脾功能亢进模型。在脾静脉结扎术后 3 周对治疗组犬用便携式 HIFU 治疗仪进行开腹直视下消融脾脏。在术前、术后不同时间点观察 3 组动物外周血像、脾脏体积的变化和治疗组动物消融脾脏前后肝肾功能、血淀粉酶的变化以及相关并发症的发生情况。在观察期末(实验第 9 周),治疗组和对照组犬全部处死,对脾脏进行组织病理学观察。(2)健康成年杂种犬 5 只,方法同上建立犬淤血性脾肿大脾亢模型。术后 3 周用 JC 型HIFU 治疗系统对实验犬脾脏进行 HIFU 体外定点辐照,实验中观察辐照后靶区声像图变化,实验后解剖观察脾脏大体、脾周脏器的损伤情况,并进行组织病理学检查,探讨 B 超引导下 HIFU 体外消融脾脏的可行性。 结果:(1)通过结扎犬脾静脉主干及其主要分支,可以获得犬淤血性脾肿大模型,结扎后犬脾脏体积明显增大。模型犬外周血像中血小
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