长沙市2～12岁儿童睡眠障碍流行病学调查及影响因素分析

论文摘要

目的:了解长沙市2～12岁儿童睡眠障碍的发生情况以及影响儿童睡眠的相关因素。方法:本研究2006年6月至2007年4月间,在长沙市5个行政区采用分层随机整群抽样方法调查3756名2～12岁儿童的睡眠情况。调查表是以“全国18城市2～12岁儿童睡眠状况调查”所用的问卷内容为基础修订后应用。采用一人一卷的一对一问卷形式,由经过培训的医务人员负责对其家长或看护人进行问卷调查。结果:2～12岁儿童每天平均睡眠时间为10.60小时。从2～12岁共11个年龄组儿童的每天平均睡眠时间分别为12.26、11.57、11.33、11.26、10.95、10.64、10.62、10.45、10.28、9.83和9.61小时。2～5岁儿童的睡眠时间低于儿童保健学要求同年龄段儿童睡眠时间需求标准。不同年龄组儿童全天睡眠时间总体存在显著性差异,而不同性别无差异。儿童睡眠障碍总发生率为40.9%,其中男童为44.2%,女童37.2%,两者差异有显著性。睡眠时各症状发生率为频繁鼾症8.2%,喉头哽咽1.5%,睡眠呼吸暂停0.8%,睡眠不安7.6%,张口呼吸4.9%,睡眠中多汗22.6%,睡眠中肢体抽动3.2%,磨牙9.5%,梦呓5.5%,梦游0.9%,夜间遗尿2.5%(≥5岁),不明原因睡眠中觉醒或憋醒1.9%。白天睡眠多、夜间清醒者1.5%,入睡过早2.1%,易惊醒者1.6%,睡眠中出现尖叫、哭喊者1.8%。睡眠障碍症状的发生率存在性别、年龄和地域的差异。而影响儿童每天总睡眠时间的因素有年龄、母亲年龄、母亲睡眠时间、夜间睡眠就寝时间是否基本固定、家中是否喂养宠物(猫、狗、鸟等)、饮食是否有规律、母亲分娩次数、喘鸣、入睡方式(抱睡或陪睡等)9项因素;影响儿童睡眠障碍的相关因素有儿童年龄、睡眠时是否呈弓背颈部后仰姿势、白天是否容易哭吵或发脾气、睡前做有奔跑或跳跃活动的游戏、睡前安慰物、感冒次数、食物过敏次数、是否有过敏性鼻炎、奶瓶喂养的食物种类(牛奶、豆奶、配方奶)、是否容易冲动与好动、家庭人口数、主要看护人身份、儿童生病或受伤、母亲学历、父亲磨牙、母亲磨牙、母亲怀孕或产后情绪低落等17项因素。结论:发现儿童每天的睡眠总时间随着年龄的增加而逐渐减少。长沙市2～5岁儿童每天睡眠总时间较儿童保健学上要求同年龄组儿童睡眠标准时间减少。长沙市儿童睡眠障碍发生率较高,为40.9%。高于很多城市的调查水平。儿童睡眠障碍率男童大于女童。这应引起儿科医生、儿童保健医务人员以及家长的高度重视。儿童的睡眠受年龄、遗传、社会文化背景及环境等多种因素影响。因此应加强家长对儿童睡眠问题的认识,控制危险因素,早期发现,及时干预和治疗。而具体的防治策略还有待进一步的研究。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 缩略词表
• 第一章 前言
• 第二章 研究对象与方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 研究方法
• 2.3 统计分析
• 第三章 结果
• 3.1 长沙市2～12岁儿童睡眠状况
• 3.2 儿童睡眠的相关因素分析
• 第四章 讨论
• 4.1 长沙市2～12岁儿童睡眠时间的分析
• 4.2 儿童睡眠障碍发生率的分析
• 4.3 影响儿童睡眠的相关因素分析
• 第五章 结论
• 参考文献
• 儿童睡眠障碍（综述）
• 附录
• 致谢
• 攻读学位期间主要研究成果与所获奖励