论文摘要
目的：近年来研究发现脂肪组织具有十分活跃的内分泌功能，可分泌多种蛋白质，其中包括脂联素。多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）存在极大的相关性。脂联素浓度与胰岛素抵抗和空腹胰岛素血症的关系更为密切。血浆脂联素水平的下降与胰岛素抵抗的发展相平行，即胰岛素抵抗越严重，血浆脂联素水平越低。低血浆脂联素水平与胰岛素抵抗程度及糖尿病的病理生理发展相平行。50％-70％的PCOS患者存在胰岛素抵抗，现在有学者提出的共同土壤（common soil）学说，认为糖尿病、代谢综合征、肥胖、高血压、心血管疾病和多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）存在极大的相关性。PCOS的病因和发病机制目前仍然不十分清楚，经过多年研究多数学者认为PCOS可能是多基因遗传病。脂联素基因的变异和突变是否与PCOS的发生发展有关，本研究的目的是探讨脂联素基因（ADIPOQ）第三外显子SNP rs17366743多态位点T／C（Y／H）多态性是否与PCOS发病有关。方法：随机选择100例多囊卵巢综合征（PCOS）病人组和100例正常对照组，收集两组外周血，采用PCR和RFLP进行DNA分析，测定激素睾酮（T）水平和计数双侧卵巢卵泡数（follicle count，Fc），采用SPSS11.5中两独立样本T检验对两组T和双侧卵泡数进行统计学分析。结果：ADIPOQ第三外显子多态位点T／C（Y／H）多态性在两组中均无统计学差异；PCOS组血清T值明显高于对照组（P＜0.05），PCOS组双侧卵巢Fc值明显高于对照组（P＜0.05）。结论：本实验脂联素第三外显子T／C单核苷酸多态（SNP rs17366743）与PCOS无相关性。目的：测定PCOS患者血清脂联素水平，探讨其与体重指数（BMI）、腰臀比（WC）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹血糖（FBG）、糖耐量损害（IGT）、甘油三酯（TG）、睾酮（T）、黄体生成素（LH）／卵泡刺激素（FSH）等临床和内分泌等相关因素的关系。方法：随机选择山东省立医院生殖中心2006．4-2006．12多囊卵巢综合征病人216例（PCOS组）和正常者74例（对照组），收集两组空腹外周血测定血清脂联素、空腹胰岛素、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、睾酮、促黄体生成素和促卵泡刺激素；同时PCOS患者行口服葡萄糖耐量试验。比较PCOS组和对照组脂联素水平；分析脂联素与稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、糖耐量损害（IGT）、体重指数（BMI）、体重（W）、腰围（WHR）和腰臀比（WHR）的关系，采用SPSS11.5中两独立样本T检验和相关回归分析对两组数据进行统计学分析，分析两组脂联素水平及与各测量值的关系。结果：（1） PCOS组脂联素（5.78±2.98）mg/L低于正常对照组（6.85±3.72）mg／L，但无显著差异。（2） PCOS组和正常对照组随BMI增加脂联素呈递减趋势（正常体重组＞超重组＞肥胖组）。（3） PCOS组IGT者和HOMA-IR≥4.1者脂联素分别为（3.97±1.27）mg/L和（4.90±2.62）mg／L，明显低于非IGT者和HOMA-IR＜4.1者（6.50±3.11）mg/L和（6.82±4.40）mg/L，差异显著（P＜0.01）；（4） PCOS组和正常对照组比较：BMI分别为25.44±4.55和22.47±3.2、FINS分别为（11.32±8.63）mIU／L和（6.79±3.79）mIU／L、WHR分别为0.86±0.05和0.82±0.06、WC分别为83.68±10.60和72.84±8.90、T分别为（69.01±28.08）ng／dL和（35.88±11.37）ng／dL、W分别为66.09±12.77和58.57±8.87和LH／FSH分别为1.46±0.76和0.52±0.26，各组值在PCOS组高于正常对照组，比较均有显著性差异（P＜0.01）。（5） PCOS组脂联素与各项指标间无显著相关性。结论：PCOS患者血清脂联素降低，与正常对照组无显著性差异，在PCOS和正常对照组血清脂联素水平随体重升高呈下降趋势。在PCOS组IGT者血清脂联素水平明显低于非IGT者；血清脂联素水平随HOMA-IR升高呈下降趋势。PCOS脂联素降低可能与胰岛素抵抗有关。
论文目录
相关论文文献
标签：多囊卵巢综合征论文; 脂联素基因论文; 单核苷酸多态论文; 限制性片断长度多论文; 脂联素论文; 体重指数论文; 胰岛素抵抗论文;