论文摘要
第一部分自制冻干胶联羊膜在兔眼滤过术后抗瘢痕化作用的研究目的：探讨冻干胶联羊膜在实验动物兔眼抗青光眼手术中的抗纤维化作用。方法：选择日本大白兔24只,随机分为3组：实验组滤过手术联合冻干胶联羊膜移植术组,对照组滤过手术联合胶联自然羊膜组,空白组单纯滤过手术组。分别与手术后7天,14天,21天,30天进行临床观察,HE染色,massion染色,a-SMA免疫组化进行组织病理学观查。应用实时定量逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）测其滤过区域的结缔组织生长因子（CTGF） mRNA的表达水平。结果：分别与手术后7天,14天,21天,30天进行临床观察,结膜充血及眼压有统计学意义；组织病理学分析（HE染色,massion染色,a-SMA免疫组化）进一步证实,滤过手术联合冻干胶联羊膜移植术组伤口愈合良好,有效减少瘢痕形成,有利于长期保证术后效果。定量逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）测其滤过区域的结缔组织生长因子（CTGF） mRNA的表达水平,各组在术后14天达到高峰,在实验的各个时间段CTGFmRNA的表达：实验组<对照组<空白组。结论：在我们的实验中,冻干胶联羊膜延长了滤过泡生存时间,减少了结膜充血程度,抑制了组织纤维化,在手术后一定程度降低了眼压。这种新材料可能常规用在青光眼滤过术中。第二部分自制冻干胶联羊膜缓释药膜在兔眼滤过术后抗瘢痕化作用的研究目的：探讨自制冻干胶联羊膜做为缓释药膜应用于兔眼滤过术后结膜瓣下,起到抗纤维化作用,延长滤过泡生存时间,降低术后眼内压（IOP）,促进滤过术后伤口正常愈合。方法：选择日本大白兔24只,随机分为3组：实验组滤过手术联合结膜瓣下放置5-fu胶联冻干羊膜缓释药膜,对照组滤过手术联合结膜瓣下应用5-fu组,空白组单纯滤过手术组。分别与手术后7天,14天,21天,30天进行临床观察,HE染色,massion染色,a-SMA免疫组化进行组织病理学观查。高效液相（HPLC）色谱仪检测胶联羊膜5-Fu缓释药膜控释系统的兔眼内药代动力学情况。结果：分别与手术后7天,14天,21天,30天进行临床观察,结膜充血及眼压有统计学意义；组织病理学分析（HE染色,massion染色,a-SMA免疫组化）进一步证实,滤过手术联合冻干胶联羊膜缓释药膜移植术组伤口愈合良好,有效减少瘢痕形成,有利于长期保证术后效果。HPLC检测术后3天实验组组5-Fu释放量大于B组5-Fu释放量。5-FU能从缓释系统中缓慢释放,体内外释药平稳、高效,无突释现象。结论：在我们的实验中,冻干胶联联羊膜缓释药膜延长了滤过泡生存时间,抑制了结膜下组织瘢痕化程度,长时间的维持术后疗效,这种新材料可能应用在以后的青光眼滤过术中。
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