论文摘要
目的通过翻阅文献,用循证医学的方法,评价中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的疗效,为中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征提供科学依据。方法选用国内外多个权威数据库为资料源,对国内外近十年间（2001-2011）已发表的临床研究文献进行电子及手工检索,按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,计算机检索维普期刊全文数据库（VIP）、中国知网全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）; Pubmed（1979-2011）、医知网等数据库,及学术会议资料和学位论文。手工检索2011年下半年的10余种中文核心期刊。对所纳入的研究进行方法学质量评价,并选取质量良好的随机对照试验运用Rev.Man5.0.软件进行Meta分析。结果共检索到18个符合纳入标准的临床试验,共计1081例病人。Meta-分析显示：在相同的基础治疗上中西医结合组对小儿PNS的治疗与同期平行随机对照的西药组相比较,显示了更好的临床疗效,更好地改善症状体征,降低24h尿蛋白定量水平、血胆固醇、甘油三酯、尿素氮、血浆比粘度、复发率,明显减少激素的副作用,并增加血浆白蛋白,对血肌酐、血沉、全血粘度指标无统计学意义。但纳入的文献方法学质量评价较低。结论本研究提示中西医结合组治疗小儿PNS与单独使用西药治疗结果相比,可提高临床疗效,减少不良反应。但由于纳入的临床试验方法学质量相对偏低,样本量偏小,存在多种局限性,故对这些结果的解释应持谨慎态度。
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