湖南省人民医院马王堆院区湖南长沙410016
【摘要】目的：探究中医护理方案对原发性高血压患者血压控制效果的影响。方法：选取我院2015年2月至2015年4月收治的58例原发性高血压患者为研究对象，随机分为两组：对照组和观察组，每组29例患者。对照组患者进行常规的护理模式，观察组在对照组的基础上加入中医护理方法。观察和统计两组患者护理前后的血压和心率情况。结果：护理前观察组与对照组患者的血压和心率比较无明显差异（p>0.05），护理后观察组患者的收缩压为（133.08±7.36）mmHg，舒张压为（79.04±5.10）mmHg，其中收缩压明显比对照组的低，比较具有统计学差异（p<0.05）；护理后观察组的心率为（73.38±6.67）次/min，明显低于对照组（p<0.05）。结论：对原发性高血压患者实施中医护理方案可以有效地控制住患者的血压，具有显著的治疗效果，值得在临床上推广使用。
【关键词】中医护理方案；原发性高血压；血压
高血压是一种常见的心血管疾病，是引起其他心血管疾病的危险因素之一[1]。据相关报道，到2020年，心血管疾病将在我国导致死亡后果的非传染病中占据首位[2]。在中医学中认为，高血压发病原因大多是患者情绪起伏大或者高度紧张思念等，或者是饮食没有规律、饮酒和劳累过度导致体内阴阳失衡，经脉气血运行脱离正常轨道[3]。对于原发性高血压患者使用的治疗方法主要是药物治疗，但是目前情况并不是很好。为了探究中医护理方案对原发性高血压患者血压控制效果的影响，本文选取了我院2015年2月至2015年4月收治的58例原发性高血压患者为研究对象，现报告如下。
1基线资料和方法
1.1基线资料
本次研究选取我院2015年2月至2015年4月收治的58例原发性高血压患者为研究对象，这58例患者均符合原发性高血压的诊断标准。
随机分为对照组和观察组，每组29例患者。
对照组：15例男性患者，14例女性患者，年龄36~74岁，平均年龄（54.10±10.01）岁，病程3~30年，平均病程（13.15±9.34）年。
观察组：17例男性患者，12例女性患者，年龄39~76岁，平均年龄（57.31±10.42）岁，病程4~29年，平均病程（14.63±9.80）年。
对照组和观察组患者在性别比例、年龄和病程等临床资料上比较无明显差异（p>0.05）。
1.2方法
对照组：进行常规的护理模式，包括对患者的血压进行每日测量、服药监督和其他降压措施等。
观察组：在对照组的基础上加入中医护理方法，具体包括：（1）体重控制。肥胖是引起高血压的重要因素之一，而导致肥胖的原因通常是体内的消耗和摄入不平衡，导致体内的脂肪累积，造成患者的体重增加，引起肥胖。减少摄入的热量是防止肥胖的主要办法，比如少吃垃圾食品和快餐等；或者通过增加有氧运动来增加体内的消耗，比如慢跑、快走和健美操等。护理人员应监督患者每日的饮食和协助患者进行有氧运动，并对相关情况做好记录；（2）药物护理。根据患者护理前测得的血压情况，为患者选择合适的药物并制定用药频率，指导患者按时按量服药，实现逐步降压；（3）饮食护理。依据的原理是中医中的“食药同源”，理论基础是“食药同治”。如体内痰液混浊的患者应多吃清淡的食物，禁止吃油腻等其他刺激性食物，少吃如蛋黄这类富含胆固醇的食物；肝阳偏亢者可吃山楂、芹菜和黑木耳等；血脂高的患者可以用三七花泡水喝，甚至取代茶水；肥胖患者不得吃太饱，要控制饭量；患者在入院后摄入的盐应该最多为入院前量的一半，禁止食用腌制食物；（4）心理护理。对患者进行一对一的指导，共同分析护理过程中出现的问题。对于患者心中的不良情绪要及时让他发泄出来，鼓励患者多于旁人进行沟通交流，改善部分患者的暴躁和易怒性格，使患者能够保持平静的心率状态，积极面对疾病，主动配合治疗；（5）烟酒指导。在中医学中认为，饮酒会导致体内脾胃积累热量，会损伤脾胃，进而加重高血压病情；吸烟产生的一氧化碳会伤害体内内膜细胞，凝集血小板，促进形成血栓，进而引起血压升高，加重高血压患者的病情。因此，护理人员应对患者进行饮酒吸烟的危害教育，并监督其日常吸烟喝酒情况，帮助他们早日戒除这不良嗜好。
1.3观察指标
观察指标：观察和统计两组患者护理前后的血压和心率情况。
1.4统计学处理
采用均数±标准差（`c±S）表示血压和心率情况，用t进行检验。所有研究结果的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学处理，当2组高血压患者血压控制效果有明显的差别时，用P值小于0.05表示。
2结果
2.1两组患者血压情况对比
表1对比两组患者血压情况（mmHg）
由表可知，两组患者护理前后的血压指标变化均有明显差异（p<0.05），且观察组收缩压降低的程度大于对照组，对比具有统计学意义（p<0.05）。
2.2两组患者心率情况对比
观察组护理前后的心率为77.73±8.57次/min、（73.38±6.67）次/min，对照组为（77.79±8.13）次/min、（78.79±6.69）次/min，对比可知，观察组患者护理后的心率明显降低（p<0.05），对照组无明显变化（p>0.05）。
3讨论
有相关的医学报道表示，高血压的引起与患者本身不良的饮食和生活习惯有密切的联系，所以预防高血压必须有健康的生活方式：合理饮食，进行适当的运动，不抽烟不喝酒，保持良好的心理状态，对于其他疾病的预防也有很好的效果[4-5]。
本研究结果显示，进行了中医护理方案的观察组患者收缩压的降低程度明显高于对照组（p<0.05），且心率降低情况也优于对照组（p<0.05）。因此，如果原发性高血压患者在日常生活中能够改正不健康的生活习惯，消除对自身生理和心理不利的因素，那么，其血压指标就很有可能一直处在正常范围内。
综上所述，对原发性高血压患者实施中医护理方案可以有效地控制住患者的血压，具有显著的治疗效果，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]周霄云，阮小芬，崔屹.中医护理方案应用于原发性高血压患者的效果观察[J].海南医学，2017，28（4）：686-688.
[2]夏丽荣，尹丽华，黄丽华.眩晕病（原发性高血压）中医护理方案实施体会[J].内蒙古中医药，2015，34（2）：170-171.
[3]张敏.眩晕原发性高血压患者应用中医护理方案的效果观察[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，3（15）：159-160.
[4]王威，赵爱纯，周琦等.中医护理干预对高血压患者的影响作用[J].北京中医药，2013，32（9）：689-691.
[5]梁燕芳，苏强，伦款宜等.中医护理干预对社区高血压患者生存质量的影响[J].中国医药科学，2016，6（2）：104-106.