出血性卒中后癫痫发作临床特点的中西医研究

论文摘要

目的：探讨出血性卒中后癫痫发作的中、西医临床特点。方法：选择自2006年1月至2010年12月山东中医药大学第二附属医院收治的确诊为出血性卒中的患者共345人，采集患者相关信息，并对其中继发癫痫发作的37例患者进行回顾性分析，了解出血性卒中后癫痫发作的临床特点。结果：出血性卒中患者癫痫发作的发生率为10.72%，脑出血后和蛛网膜下腔出血后癫痫发作的发生率分别为10.44%和13.97%。出血部位位于皮层者和皮层下者癫痫发作发生率分别为21.43%和8.08%。早发性和迟发性癫痫发作所占比例分别为72.97%和27.03%。出血性卒中后癫痫发作的发作类型以全身性发作为主，占70.27%。出血性卒中患者中痰热内闭证所占比例最高，为60%。出血性卒中各证型继发癫痫发作发生率最高的是痰热内闭证，为24.44%。结论：出血部位位于皮层者更易引起癫痫发作，单脑叶出血后癫痫发作发生率与多脑叶出血后癫痫发作发生率无统计学差异。出血量多少与癫痫发作与否无关。出血性卒中患者血糖水平越高越易引起癫痫发作。大部分出血性卒中后癫痫患者在2周内发生癫痫发作且以全身性发作所占比例最高。从中医学角度分析，在出血性卒中后癫痫发作患者中，痰热内闭证所占比例最高，其次为阴虚风动证。痰热内闭证和阴虚风动证继发癫痫发作的发生率最高，中脏腑者继发癫痫发作的发生率高于中经络者。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 资料和方法
• 1 研究对象
• 1.1 病例来源
• 1.2 纳入标准
• 1.3 排除标准
• 2 诊断标准
• 3 统计方法
• 结果
• 1 西医统计项
• 1.1 出血性卒中后癫痫发作的发生率
• 1.2 出血性卒中后癫痫发作的首次发作时间
• 1.3 发作类型
• 1.4 治疗及预后
• 2 中医统计项
• 2.1 各证型构成比例
• 2.2 不同证型与出血性卒中后癫痫发作发生率
• 2.3 不同证型与不同出血性卒中类型
• 2.4 中医证型与发作类型
• 2.5 中医证型与脑出血部位
• 2.6 中医证型与癫痫首次发作时间
• 讨论
• 1 现代医学对出血性卒中后癫痫发作的研究
• 1.1 出血性卒中后癫痫发作的发生率
• 1.2 发病机制
• 1.3 癫痫发作首发时间
• 1.4 癫痫发作类型
• 1.5 既往史
• 1.6 出血性卒中严重程度
• 1.7 血糖水平
• 1.8 出血性卒中后应用药物
• 2 治疗及预后
• 3 中医学对出血性卒中后癫痫发作的认识
• 3.1 出血卒中后痫病的病因病机
• 3.2 从痰论治在痫病治疗中的应用
• 3.3 出血中风证型与痫病关系
• 结论
• 参考文献
• 结语
• 综述
• 参考文献
• 致谢
• 硕士学位论文摘要