杨艳玲
(成都市第五人民医院，四川、成都，611130)
摘要目的：研究以及分析护理干预对初产妇产后心理状况及盆底康复护理依从性的影响。方法：收集医院妇产科2016.03月到2017.04月收治的初产妇100例，患者均为初次怀孕分娩，经患者及其家属的同意后签署知情同意书并加入研究小组。采用随机数字表法将这100例患者随机分为2组，分别给予常规护理以及护理干预。结果：护理干预观察组患者的焦虑SAS评分以及抑郁SDS评分相对于常规护理对照组有显著性降低（P<0.05）；护理干预观察组患者阴道静息压，阴道收缩压以及阴道收缩时间均明显优于常规护理对照组（P<0.05）。结论：护理干预对于改善初产妇产后焦虑，提高其盆底康复护理依从性具有积极作用，值得临床大力推广。
关键词：护理干预；初产妇心理状况；盆底康复护理
本研究收集医院2016.03月到2017.04月收治的100例分娩期初产妇，研究护理干预对初产妇产后心理状况及盆底康复护理依从性的影响，现将结果呈现如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集医院2016.03月到2017.04月收治的100例分娩期初产妇，均为女性，年龄在23~32岁之间，平均年龄（27.21±3，62）岁，患者均为初次怀孕分娩，经患者及其家属的同意后签署知情同意书并加入研究小组。采用随机数字表法将这100例患者随机分为2组，每组50人，分别给予常规护理以及心理护理。两组患者从年龄、体重指数、怀孕情况等情况对比无显著性差异（P>0.05)，具有良好的平行可对比性。
1.2方法
对于常规护理对照组，我们给予常规的初产妇分娩期护理，在患者住院就诊后，向患者及其家人介绍注意事项，为患者合理安排饮食以及生活作息，分娩前给患者进行全面的身体机能检查，了解患者的基本情况，手术后，对患者的生命体征进行严密监视，并指导患者的分娩后康复事项，进行盆底康复训练。
对于护理干预观察组，在给予对照组相同的常规护理的基础上，给予初产妇分娩期护理干预。在术前及时与患者沟通，宣讲孕期以及分娩的基本知识，介绍医院以及孕产科医护人员的基本状况，了解患者基本的心理状况以及心理诉求，消除患者的紧张、焦虑以及恐惧等方面的消极心理，增加患者对于分娩的信心；在分娩中指派专门的心理护理人员在术中密切观察患者的心理状态，做好针对性抚慰工作，分娩中应该允许产妇的家人陪伴，生产中，孕妇承受了巨大的痛苦，应及时给予鼓励以及安慰，指导孕妇进行适当的呼吸方式并配合适当的腹部相关部位的按摩来提高患者对于疼痛的耐受；产后，对患者的分娩状况以及胎儿状况应及时告知，指导产妇进行正确的哺乳方式以及相关的新生儿照顾事项，并告知其家人多关心、陪伴、鼓励产妇，在患者出院后，指导患者及其家属有关康复的事项，指导其盆底康复目的方法，解释其重要性。
1.3观察指标及评定
在治疗护理前后一个月采用SAS汉密顿焦虑自评量化表以及SDS抑郁自评量化表由患者对自身焦虑以及抑郁情况进行自评分。
对两组患者盆底康复效果进行比较，在患者康复训练4周后对患者阴道静息压，阴道收缩压以及阴道收缩时间进行统计比较。
1.4统计学方法
研究数据采用SPSS17.0进行统计学分析，计量资料采用平均数±标准差（`x±s）进行表示，组间比较采用t检验。检验结果以P<0.05表示差异有显著性，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者心理状况比较
通过对两组患者的心理状况进行自问卷调查，在护理前两组患者的心理状况评分无明显差异（P>0.05），在对两组患者进行常规护理以及心理护理后，我们发现护理干预观察组患者的焦虑SAS评分以及抑郁SDS评分相对于常规护理对照组有显著性降低（P<0.05）。
表1两组患者心理状况比较
3讨论
初产妇由于是初次怀孕没有经验，对于怀孕以及生产中种种不适的焦虑担忧以及对即将到来的新生命的期待夹杂，在我们与孕产妇交流的过程中，即将到来的分娩过程可能会出现的剧烈疼痛、出血甚至是难产让产妇尤其担忧。并且，妇产科临床研究表明，产妇极易在产后发生盆底肌功能障碍产生尿失禁、盆底器官脱垂等等一系列疾病，也对产妇有一定的影响。对于初产妇的分娩期，我们应该加强对于孕产妇的护理干预，从患者的生理以及心理的各个封面加以干预以及疏导。
综上所述，护理干预可以有效降低初产妇产后负面情绪，有效提高产后盆底肌康复护理的锻炼效果，值得在妇产科临床大力推广。
参考文献
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