食管静脉曲张破裂论文-苏淼,田志颖,杨艳双

食管静脉曲张破裂论文-苏淼,田志颖,杨艳双

导读:本文包含了食管静脉曲张破裂论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:超声内镜,肝硬化,食管胃底静脉曲张,诊断价值

食管静脉曲张破裂论文文献综述

苏淼,田志颖,杨艳双[1](2019)在《超声内镜对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断价值》一文中研究指出目的探讨超声内镜对肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断价值,为临床预防及治疗措施提供参考。方法选取肝硬化伴食管胃底静脉曲张的患者164例,依据是否并发出血,分为病例组(并发出血组)和对照组(无并发出血组)。分析2组患者的一般临床资料以及超声内镜指标等。结果 (1)超声内镜对EV的诊断率是82.93%,对GV的诊断率为76.83%,对EGV的诊断率为46.34%,均高于常规胃镜检查(依次为71.34%、48.17%和31.09%,P<0.05)。(2)病例组在食管曲张静脉总横断面表面积、胃左静脉直径、肠系膜上静脉直径、脾静脉直径、门静脉直径高于对照组,在曲张静脉壁厚度低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论超声内镜对肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血具有较高的诊断价值,食管曲张静脉总横断面表面积、胃左静脉直径、肠系膜上静脉直径、脾静脉直径、门静脉直径是出血的危险因素,曲张静脉壁厚度是出血的保护因素,对出血风险均有预测作用。(本文来源于《肝脏》期刊2019年10期)

罗颖敏,肖霞,包龙远,刘长虹[2](2019)在《组织胶在食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中的应用效果》一文中研究指出目的探讨组织胶在胃镜急诊治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用价值。方法从赣州市第五人民医院2017年11月~2018年11月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者中选取40例作为研究对象,按照治疗方式分成特利加压素组和组织胶组,每组各20例。特利加压素组采用特利加压素治疗,组织胶组采用组织胶治疗,进行两组疾病治疗效果的比较。结果组织胶组止血成功率高于特利加压素组,差异有统计学意义(P<0.05);组织胶组止血时间为(2.0±0.3)min,住院时间为(3.9±0.7)d,短于特利加压素组的(4.2±0.6)min、(6.8±1.5)d,出血量为(81.5±9.6)ml,少于特利加压素组的(121.4±10.2)ml,差异有统计学意义(P<0.05);组织胶组再出血发生率为5.0%,不良反应发生率为10.0%,低于特利加压素组的40.0%和40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在食管胃底静脉曲张破裂出血急诊胃镜治疗中应用组织胶,可使止血效果得到明显提升,缩短止血时间和住院时间,降低再出血发生率和不良反应发生率,值得临床推广应用。(本文来源于《中国当代医药》期刊2019年30期)

楼建军,潘金建,宋奇峰[3](2019)在《肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者内镜下治疗后感染发生与营养风险水平的相关性》一文中研究指出目的评价肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者内镜下治疗后感染发生与营养风险水平的相关性。方法选取肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张破裂出血后进行内镜下组织胶注射治疗的115例患者。对所有患者感染相关指标及抗生素使用情况进行监测,根据监测结果,将患者分为感染组和未感染组,对两组患者应用NRS2002评分进行营养筛查。结果感染组NRS2002评分≥3分存在营养风险的患者比例和与非感染组相比较差异有统计学意义(<0.05)。结论肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者内镜下治疗后感染发生与营养风险水平的相关,患者进行内镜治疗前应使用NRS 2002评分进行营养风险筛查。(本文来源于《现代实用医学》期刊2019年10期)

林刚,杨纯英,胡美金[4](2019)在《醋酸奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的研究》一文中研究指出探讨醋酸奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及对患者肝功能的影响。收集2015年8月至2018年8月,台州市中心医院(台州学院附属医院)进行食管胃底静脉曲张破裂出血患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用垂体后叶素进行注射治疗,观察组在此基础上增加醋酸奥曲肽注射治疗。比较两组患者疗效、症状改善时间、肝功能指标、应激指标、不良反应发生率。结果显示,观察组总有效率92.50%(37/40),对照组总有效率75.00%(30/40),差异有统计学意义(χ~2=4.501,P=0.034)。观察组呕血消失(t=4.533,P=0.000);黑便消失(t=4.211,P=0.000);心悸缓解时间(t=5.979,P=0.000)均低于对照组,差异有统计学意义。治疗后观察组患者的丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase, ALT);天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase, AST);总胆红素(total bilirubin, TBILI);直接胆红素(direct bilirubin, DBILI)水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP);白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6);皮质醇(cortisol,Cor)水平则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。醋酸奥曲肽注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血缩短患者的症状改善时间,改善患者的肝功能,不良反应少,降低患者的应激反应和血流动力学指标。(本文来源于《中国预防医学杂志》期刊2019年10期)

张翔云,李宗尚,韩竞,焦伟杰[5](2019)在《特利加压素与奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的meta分析》一文中研究指出目的系统评价特利加压素与奥曲肽在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的区别,为临床提供合理的用药建议。方法检索7个中、英文数据库,纳入关于特利加压素与奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的随机对照试验(RCT)。根据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的RCT进行质量评价,并采用RevMan 5.3和Stata SE 12.0软件进行meta分析。结果纳入13篇RCT文献,包含食管胃底静脉曲张破裂出血患者1 836例(特利加压素组917例,奥曲肽组919例)。在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血方面,特利加压素与奥曲肽的出血控制率[相对危险度(RR)=1.00,95%可信区间(95%CI)0.92~1.09,Z=0.00,P=1.00)]、全因死亡率(RR=0.88,95%CI 0.60~1.30,Z=0.63,P=0.53)、再出血率(RR=0.73,95%CI 0.17~3.14,Z=0.42,P=0.68)、不良反应发生率(RR=0.69,95%CI 0.31~1.52,Z=0.93,P=0.35)无显着差异。结论治疗食管胃底静脉曲张破裂出血特利加压素与奥曲肽具有同样的临床选择性,但奥曲肽更具经济选择优势。(本文来源于《现代医药卫生》期刊2019年19期)

龚敏,王桂良,林秋满,邱萍,徐林芳[6](2019)在《早期生长抑素和/或特利加压素联合内镜处理治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血效果研究》一文中研究指出背景食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,主要治疗方法是内镜处理和应用降低门脉压力药物;生长抑素和特利加压素是降门脉压力的经典药物。目的研究早期生长抑素和/或特利加压素联合内镜处理治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法选择2010年1月—2018年8月南方医科大学附属萍乡医院收治的初次肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血住院患者173例为研究对象,患者采用2×2析因设计,随机分成四组:空白对照组、生长抑素组、特利加压素组、生长抑素+特利加压素组,药物治疗48 h后给予内镜治疗。分析四组止血时间、血压恢复时间、止血疗效、24 h止血率、48 h止血率、内镜治疗后2周内再出血率与止血率、曲张静脉减轻情况、成本、成本-效果比(C/E)、增量C/E(ΔC/ΔE)并进行敏感度分析,计算不良反应发生率。结果生长抑素、特利加压素对止血时间、血压恢复时间主效应显着(P<0.001),生长抑素+特利加压素对止血时间、血压恢复时间交互作用不显着(P>0.05)。生长抑素组、特利加压素组、生长抑素+特利加压素组24 h止血率、48 h止血率、内镜治疗后2周内止血率低于空白对照组,内镜治疗后2周内再出血率低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组止血疗效、静脉曲张疗效比较,差异有统计学意义(Hc=10.914,P=0.012;Hc=9.708,P=0.021),但生长抑素组、特利加压素组、生长抑素+特利加压素组止血疗效、静脉曲张疗效比较,差异无统计学意义(Hc=0.393,P=0.822;Hc=0.059,P=0.971)。成本分析结果显示,特利加压素组和生长抑素+特利加压素组成本较空白对照组增加(P<0.05)。与空白对照组比较,生长抑素组48 h、2周出血率C/E降低(P<0.05),特利加压素组和生长抑素+特利加压素组48 h、2周出血率C/E增加(P<0.05)。以生长抑素组为参考,生长抑素+特利加压素组ΔC/ΔE低于特利加压素组(P<0.05)。与空白对照组比较,生长抑素组和生长抑素+特利加压素组恶心发生率增加(P<0.05),特利加压素组和生长抑素+特利加压素组腹痛发生率增加(P<0.05)。与空白对照组比较,生长抑素组、特利加压素组和生长抑素+特利加压素组的术中出血、发热和异位栓塞发生率降低(P<0.05)。结论早期生长抑素或特利加压素联合内镜处理均能有效治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,促进曲张静脉消失,在取得同等效果的情况下,生长抑素成本最低,特利加压素次之,生长抑素+特利加压素最高,且安全性较好,但生长抑素和特利加压素联用后没有交互作用,不能进一步提高疗效。(本文来源于《中国全科医学》期刊2019年36期)

朱文鑫[7](2019)在《不同时机急诊胃镜对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗价值分析》一文中研究指出目的:对EVB患者急诊胃镜不同时机进行分析。方法:选取调查某院2017年8月-2019年7月接受治疗的108例EVB患者,将其分为短期组65例及长期组43例,分别于12h内和12h后进行急诊胃镜诊疗。结果:短期组患者的止血时间、住院时间明显短于长期组,输血量低于长期组(P<0.05);短期组患者再出血率明显低于长期组(P<0.05)。结论:在12h内对EVB患者进行急诊胃镜诊疗可减少输血量,缩短康复时间,降低再出血率,具有较高的治疗价值。(本文来源于《人人健康》期刊2019年19期)

罗茂晓,彭虹,罗新华[8](2019)在《内镜下套扎止血联合急诊TIPS术抢救食管胃底静脉曲张破裂出血1例》一文中研究指出目的总结食管胃底静脉曲张破裂出血的临床诊疗特点。方法回顾性分析我院收治的1例食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料并结合4篇文献分析本病的病因、临床表现、治疗及预后。结果经内镜下套扎止血联合急诊TIPS术治疗,患者出血停止,观察10~+d病情平稳出院。出院后电话随访1~+个月,无再次出血。后为进一步减少出血风险,改善后续生活质量,于1~+月后就诊我院器官移植科行肝移植治疗,手术顺利。结论内镜下套扎联合经颈静脉肝内门体分流术(TIPS术)治疗,可提高肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张出血患者抢救成功率,为后续肝移植治疗赢得机会。(本文来源于《贵州医药》期刊2019年09期)

何娅芝[9](2019)在《基于“生物-心理-社会”一体化护理模式在内镜下注射组织胶联合聚桂醇治疗食管静脉曲张破裂出血患者护理中的应用》一文中研究指出目的:探讨基于"生物-心理-社会"一体化护理模式在内镜下注射组织胶联合聚桂醇治疗食管静脉曲张破裂出血患者护理中的应用。方法:收治食管静脉曲张破裂出血患者96例,随机分为两组,各48例。对照组给予临床常规护理模式进行干预,护理组给予基于"生物-心理-社会"一体化护理模式进行干预。比较两组干预后再出血率和护理满意度。结果:护理组护理后5 d、10 d、15 d再出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在内镜下注射组织胶联合聚桂醇治疗食管静脉曲张破裂出血患者护理中应用基于"生物-心理-社会"一体化护理模式进行干预,可明显降低再出血率,提高护理满意度,值得在临床上大力推广。(本文来源于《中国社区医师》期刊2019年27期)

马玉琳,李万禹[10](2019)在《内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的临床疗效分析》一文中研究指出目的:探究将内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)应用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)中的效果,评价其临床意义。方法:2015年9月-2018年5月收治EVB患者38例,根据手术方案分为两组,各19例;对照组选择常规保守药物方案进行治疗,试验组选择内镜下EVL手术方案进行治疗,探究其临床应用意义。对比两组治疗总有效率及术后不良事件的发生率,评价手术效果。结果:试验组患者的术后并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率及止血效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对EVB患者进行治疗时,应用内镜下EVL手术方案进行治疗能够有助于改善患者的治疗效果,降低患者术后并发症的发生率,值得推广使用。(本文来源于《中国社区医师》期刊2019年27期)

食管静脉曲张破裂论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨组织胶在胃镜急诊治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用价值。方法从赣州市第五人民医院2017年11月~2018年11月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者中选取40例作为研究对象,按照治疗方式分成特利加压素组和组织胶组,每组各20例。特利加压素组采用特利加压素治疗,组织胶组采用组织胶治疗,进行两组疾病治疗效果的比较。结果组织胶组止血成功率高于特利加压素组,差异有统计学意义(P<0.05);组织胶组止血时间为(2.0±0.3)min,住院时间为(3.9±0.7)d,短于特利加压素组的(4.2±0.6)min、(6.8±1.5)d,出血量为(81.5±9.6)ml,少于特利加压素组的(121.4±10.2)ml,差异有统计学意义(P<0.05);组织胶组再出血发生率为5.0%,不良反应发生率为10.0%,低于特利加压素组的40.0%和40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在食管胃底静脉曲张破裂出血急诊胃镜治疗中应用组织胶,可使止血效果得到明显提升,缩短止血时间和住院时间,降低再出血发生率和不良反应发生率,值得临床推广应用。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

食管静脉曲张破裂论文参考文献

[1].苏淼,田志颖,杨艳双.超声内镜对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断价值[J].肝脏.2019

[2].罗颖敏,肖霞,包龙远,刘长虹.组织胶在食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中的应用效果[J].中国当代医药.2019

[3].楼建军,潘金建,宋奇峰.肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者内镜下治疗后感染发生与营养风险水平的相关性[J].现代实用医学.2019

[4].林刚,杨纯英,胡美金.醋酸奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的研究[J].中国预防医学杂志.2019

[5].张翔云,李宗尚,韩竞,焦伟杰.特利加压素与奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的meta分析[J].现代医药卫生.2019

[6].龚敏,王桂良,林秋满,邱萍,徐林芳.早期生长抑素和/或特利加压素联合内镜处理治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血效果研究[J].中国全科医学.2019

[7].朱文鑫.不同时机急诊胃镜对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗价值分析[J].人人健康.2019

[8].罗茂晓,彭虹,罗新华.内镜下套扎止血联合急诊TIPS术抢救食管胃底静脉曲张破裂出血1例[J].贵州医药.2019

[9].何娅芝.基于“生物-心理-社会”一体化护理模式在内镜下注射组织胶联合聚桂醇治疗食管静脉曲张破裂出血患者护理中的应用[J].中国社区医师.2019

[10].马玉琳,李万禹.内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的临床疗效分析[J].中国社区医师.2019

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