邹国盛潘霞（广东省第二人民医院广东广州510317）
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）7-0213-02
【摘要】目的探讨拜新同、络活喜治疗原发性高血压的疗效。方法选取我院自2010年1月-10月收治的原发性高血压患者60例，随机分为两组。实验组给予口服拜新同30-60mg，1次/d；对照组于晨起给予口服络活喜5-7mg，1次/d。两组疗程均为4周。对比观察两组患者的临床疗效，及用药前、后患者舒张压和收缩压的变化情况。结果经过1个疗程治疗后，实验组中显效24例（80.0%），有效4例（13.3%），总有效率为93.3%；对照组中，显效21例（70.0%），有效5例（16.7），总有效率为86.7，实验组疗效明显优于对照组，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论在原发性高血压患者的临床治疗中，拜新同、络活喜均为较为理想的治疗药物，拜新同的疗效更为稳定，值得推广和应用。
【关键词】拜新同络活喜原发性高血压疗效
在现代临床医学中，原发性高血压的发病率呈逐年上升趋势，其药物治疗以控制患者的血压，尤其是夜间血压水平为主要目的。目前，在国内外对原发性高血压的治疗中，钙拮抗剂因具有疗效稳定，副作用小等特点，而得到广泛的应用，其代表药物主要有拜新同、络活喜等，两种药物的治疗总有效率均达到80%以上。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院自2010年1月-10月收治的原发性高血压患者60例，随机分为两组。实验组中，男性19例.女性11例；年龄39-75岁，平均（45.6±2.4）岁；病程4个月-16年，平均（6.4±1.2）年。对照组中，男性17例.女性13例；年龄41-79岁，平均（46.8±2.1）岁；病程5个月-15年，平均（6.7±1.1）年。两组从年龄、性别、病程等各方面差异不大（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法
两组病例在治疗前2周均禁服其他降压药物，实验组常规给予口服拜新同30mg，1次/d，根据患者血压情况适当调整剂量，最大剂量为60mg/d；对照组于晨起给予口服络活喜5-7mg，1次/d。两疗程均为4周。
1.3疗效评价标准[1]
两组病例的疗效评价以用药前、后的血压变化情况为主要依据，具体评价标准为：显效：患者在服药1个疗程后，舒张压下降≥10mmHg，且降至正常范围内；有效：患者在服药1个疗程后，舒张压下降未达到10mmHg，但基本达到正常水平；无效：患者在服药1个疗程后，血压下降未达到有效标准。
1.4统计学方法
采用SPSS10.0软件进行处理，并采用卡方检验，以P＜0.05为有统计学意义。
2结果
经过1个疗程治疗后，实验组中显效24例（80.0%），有效4例（13.3%），总有效率为93.3%；对照组中，显效21例（70.0%），有效5例（16.7），总有效率为86.7，实验组疗效明显优于对照组，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。同时，两组病例用药后舒张压、收缩压均明显下降（见表1），无统计学差异（P＞0.05）。
3讨论
近年来，随着各类新型降压药物的不断研发和临床应用，原发性高血压患者的总体治疗有效率已经有了稳步的提高。原发性高血压患者只要坚持合理选择降压药物，并且按照医嘱定时、定量进行服药，一般可以达到有效控制血压的效果[2]。目前，在国内外临床医学中，对于原发性高血压的药物治疗以钙拮抗剂为主，其代表药物主要有拜新同、络活喜等。其中拜新同作为一种新型的高度血管选择性钙离子拮抗剂，其药物机理是通过药物分子迅速进入患者血液循环系统，进而起到降低患者血管平滑肌外部阻力的效果，具有较为理想的降压效果；络活喜也是近年研发和应用的一种钙离子拮抗剂，药物机理与拜新同略有不同，其主要是通过药物分子选择性扩张患者小动脉，进而达到理想的降压效果，其对于血管的作用明显强于对心脏功能的影响，所以极少影响到患者的心脏传导和收缩功能，安全性较高。
从我院两组病例的疗效进行分析，在原发性高血压患者的临床治疗中，拜新同、络活喜均为较为理想的治疗药物，拜新同的疗效更为稳定，值得推广和应用。
参考文献
[1]刘建明,赵斌.原发性高血压患者尿微量蛋白、NAG检测的临床意义[J].长春中医药大学学报.2008,10(2):57-58.
[2]张宝华.拜新同治疗原发性高血压病的临床观察[J].心血管康复医学杂志,2009,5(7):24-25.