（河北省三河市妇幼保健院河北三河065200）
【摘要】目的：探讨微生物检验应用于腹泻患儿临床诊疗中的价值。方法：选择我院2012年1月～2015年12月收治腹泻患儿80例，随机分成观察组和对照组各40例，其中观察组采取微生物检验，对照组不采取微生物检验，将两组患儿的感染程度、治愈率进行分析比较。结果：本次研究中，对照组患儿治愈率为77.50%，观察组患儿的治愈率达97.50%，观察组明显高于对照组治愈率，两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时，观察组轻度感染例数多于对照组，而重度感染例数少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：微生物检验应用于腹泻患儿临床诊疗，能够有效控制患儿的感染，有效提高患儿的治愈率，具有广泛的临床应用价值，值得研究和推广应用。
【关键词】微生物检验；腹泻患儿；应用价值；分析
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）19-0088-02
腹泻病(Diarrhealdisease)是多病因、多因素引起的一组疾病，是儿童时期发病率最高的疾病之一[1]。据有关资料[2]，我国5岁以下儿童腹泻病的年发病率为201%，平均每年每个儿童年发病3.5次，其死亡率为0.51%。因此，对小儿腹泻病的防治十分重要。小儿腹泻感染控制难度较大，临床诊疗需要通过实验室检查，其中微生物检验应用越来越广泛。本文笔者选取2012年1月～2015年12月我院收治的80例腹泻患儿，旨在探讨微生物检验在腹泻患儿中的临床应用价值，现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究的80例对象，均随机选自2012年1月～2015年12月我院收治的腹泻患儿，且均经医院伦理委员会的批准。按随机分组原则分成观察组和对照组各40例，其中对照组男22例，女18例，年龄2～9岁，平均年龄为（4.92±1.34）岁，平均住院时间为（10.31±3.22）d；观察组男21例，女19例，年龄3～8岁，平均年龄为（5.1±2.27）岁，平均住院时间为（9.8±3.10）d。两组腹泻患儿在年龄、性别、住院时间等一般资料比较无统计学意义（P＞0.05），二者具有可比性。
1.2方法
对照组40例腹泻患儿不采取微生物检验，只依据临床经验进行诊疗。观察组40例腹泻患儿则采取微生物检验，根据检验结果与临床相结合进行诊疗。首先，检验人员提取纯菌种，菌株细菌测试使用ID32E标准的试纸，将测试结果与ATCC25922标准菌株进行对比，并使用标准试纸进行药敏的检测工作，对比物为NCCLS范围，最后对微生物分析仪进行详细检测，并根据检查结果对菌株进行诊断和筛选。同时，使用分子分型、噬菌体分型、血清学分型、质粒图分析、细菌素分析等方法进行细菌分型，若发现耐药菌，则采取分子分型，并根据基因类型来判定流行范围和流行的可能性，以为医生提供诊断信息，有利于分析感染的原因和程度。另外，对两组患儿感染程度、治愈率进行严密观察，并做好相关记录和分析。
1.3疗效评价标准[3]
治愈：腹泻等临床症状消失，体温等体征情况恢复正常；好转：腹泻等临床症状、体温等体征均有改善；无效：腹泻等临床症状、体温等体征均无明显改善，甚至出现恶化趋势。另外，感染程度分为重度感染、中度感染、轻度感染。
1.4统计学处理
本研究所有数据均采用SPSS17.0软件进行处理，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。
2.结果
本次研究两组腹泻患儿，观察组轻度感染（28例）多于对照组（16例），而重度感染（4例）少于对照组（19例），差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时，对照组患儿治愈率为77.50%，观察组患儿的治愈率达97.50%，观察组治愈率显著高于对照组（P＜0.05），如表所示。
3.讨论
小儿腹泻临床常见的儿科疾病之一，是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征，且以夏秋季节发病率最高。小儿腹泻治疗不及时，则容易造成患儿营养不良，严重影响患儿的机体健康和生长发育，甚至严重者危及生命[4]。因此，当小儿出现腹泻症状时，家长及时送医就诊，积极接受相关诊疗措施，避免不良后果发生。同时，借助微生物检验结果为临床确诊提供可靠依据意义重大，有利于提高腹泻患儿的临床治疗效果，不容忽视。
微生物检验从传染源、传播途径及易感染群这三方面进行，可有效掌握腹泻患儿的感染情况，为感染病症提供诊断和治疗依据。微生物检验为患儿选择何种抗生素药物提供参考依据，能够进一步提高患儿的治疗效果，改善患儿的预后[5]。本文研究中，对照组患儿只依据临床经验进行诊疗，而观察组患儿进行微生物检验，依据检验结果与临床相结合进行诊治，取得治愈率达97.50%，远高于对照组（治愈率为77.50%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时，观察组患儿的感染程度低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。这充分说明微生物检验在腹泻患儿中具有积极的临床诊疗价值，能够及时掌握病原菌的耐药性，以减少患儿的耐药情况，提高患儿的治疗效果，为腹泻患儿的临床有效诊疗提供可靠依据，值得推广应用。
【参考文献】
[1]蒋敏.婴幼儿急性腹泻的病原微生物检验结果分析[J].中国当代医药，2011，18(36):77，79.
[2]阳艳丽，钟天鹰.门诊5321例婴幼儿腹泻发病特点分析[J].实用医学杂志，2011，27(08):1436-1437.
[3]范娟.小儿细菌性腹泻的病原菌分析及预防措施[J].中国保健营养，2015，25（9）：376-377.
[4]吴鸿滨，张岩，李光明等.2014年度我院422例小儿急性腹泻病原微生物检验研究[J].中国妇幼保健，2015，30（25）：4314-4316.
[5]陆岩平.婴幼儿腹泻240例病原微生物检验结果分析[J].甘肃医药，2014，33（2）：98-99.