祛风宣痹法治疗支气管哮喘（风痰阻肺证）的临床及实验研究

论文题目: 祛风宣痹法治疗支气管哮喘（风痰阻肺证）的临床及实验研究

论文类型: 硕士论文

论文专业: 中医内科临床

作者: 赵蓓

导师: 史锁芳

关键词: 支气管哮喘,祛风宣痹法,中医治法,临床研究,动物实验,调节,病理观察

文献来源: 南京中医药大学

发表年度: 2005

论文摘要: 本文从理论探讨、临床观察、实验研究三个部分对祛风宣痹法治疗支气管哮喘风痰阻肺证进行了较为系统和深入的研究。理论探讨部分，着重概述了祖国医学及现代医学对支气管哮喘病因病机的认识及现阶段的研究进展状况，针对哮喘发病特点，结合“支气管哮喘中医辨证现代化研究”课题组的研究结果，提出风痰阻肺是支气管哮喘的主要病机证型，认为风痰阻肺，影响“上焦开发”（《灵枢》），气失所主，宣降失司，于是风动挛急、痰阻气痹、呼呷有声、哮吼发作，提出了祛风化痰、通阳宣痹是治疗哮喘的重要治法。临床研究部分，着重观察祛风宣痹法的临床疗效并对其作用机理作了初步的探讨，以64例诊断符合哮喘轻、中度急性发作期、中医辨证属风痰阻肺证的年龄在18-65岁之间的患者为对象，随机分为治疗组（祛风宣痹方）和对照组（定喘止咳片），观察了两组的综合疗效，对治疗组治疗前后反映肺通气功能（FEV1、PEF、FEV1／FVC）、小气道功能(V50、V25、MMEF)及气道阻力(Zrs、R5、R20)及T淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+）等指标进行了测定，结果表明治疗组与对照组疗效相当，且无西药样的副反应（心慌、手抖等）出现。本研究证实祛风宣痹法能有效干预风痰阻肺型哮喘，值得进一步深入研究。动物实验部分，从Th1／Th2平衡的角度来探讨祛风宣痹法对哮喘干预的作用机理，采用卵蛋白致敏法建立豚鼠哮喘模型，以地塞米松片做对照药物，治疗一周后分别检测豚鼠血清中IFN-γ、IL-4中的变化，并通过组织病理学检查了解气道炎性浸润的程度。结果表明：祛风宣痹方能使哮喘豚鼠血中IFN-γ升高、IL-4下调（作用与地塞米松组相当P＞0.05），使IFN-γ／IL-4比值升高，达到调节Th1／Th2平衡的作用。说明中医祛风宣痹法干预哮喘发作的途径之一是通过调节Th1／Th2平衡和改善气道炎症来实现的。

论文目录:

中文摘要

英文摘要

第一部分文献研究

一、古代文献对哮喘的认识

二、现代文献研究进展

三、现代医学对支气管哮喘的认识及研究进展

四、祛风宣痹法在支气管哮喘治疗中的应用

第二部分临床研究

一、诊断标准

二、试验病例标准

三、研究方法

四、结果

第三部分实验研究

一、实验材料

二、实验方法

三、实验结果

第四部分讨论

一、TH1／TH2的平衡与支气管哮喘的关系

二、祛风宣痹法治疗支气管哮喘的作用机理

小结

致谢

个人简历

在校期间发表论文

附图

发布时间: 2006-12-05

参考文献

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祛风宣痹法治疗支气管哮喘（风痰阻肺证）的临床及实验研究

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