重度抑郁症患者边缘—皮层通路功能异常：负性情绪启动条件下事件相关fMRI研究

论文摘要

目的:重度抑郁症（major depressive disorder,MDD）患者不仅优先加工负性刺激,而且缺乏对正性刺激加工的偏向,本研究探讨重度抑郁症患者情绪刺激抑制功能缺陷的神经关联。方法:本研究采用事件相关功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）技术,12名重度抑郁症患者和12名健康志愿者参加本次实验,所有被试执行负性情绪启动（negative affective priming,NAP）任务,同时进行全脑的fMRI扫描,分别在高兴和悲伤情绪面孔条件下比较负性启动（抑制）与非负性启动（非抑制）条件下的功能脑区激活。结果:在悲伤情绪面孔实验条件下,抑郁组的NAP效应明显减弱或反转,然而,相应行为学表现与功能磁共振成像血氧水平依赖反应差别不一致,在高兴和悲伤情绪面孔条件下,抑郁组激活的脑区有右侧前扣带,双侧额下回,左侧顶下小叶及左侧岛叶皮层,而这些脑区在对照组均显示为负性激活;同时,组与效价交互效应显著,左侧海马和左侧丘脑脑区激活表现出分离趋势。结论:重度抑郁症患者情绪信息抑制功能缺陷涉及大脑广泛的边缘-皮层通路功能网络相互协调作用障碍,尤其是调控诸如情绪、认知、自动反应等行为在内的背侧皮层和腹侧边缘脑区网络。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 缩略语
• 前言
• 第一章 重度抑郁症情绪抑制功能研究相关背景
• 1.1 抑郁症认知理论
• 1.2 抑制范式
• 1.2.1 类型
• 1.2.2 负性情绪启动范式
• 1.2.3. 负性启动效应机制
• 1.3 情绪抑制行为学相关研究
• 1.4 情绪抑制fMRI 相关研究
• 1.4.1 抑郁症工作模型
• 1.4.1.1 背侧神经皮层-中线边缘系统通路
• 1.4.1.2 腹侧皮层下-旁边缘皮层-脑干通路
• 1.4.2 情绪抑制脑功能激活区
• 1.4.2.1 前扣带皮层（ACC）
• 1.4.2.2 背外侧前额皮层（DLPFC）
• 1.5. 小结
• 参考文献
• 第二章 重度抑郁症患者边缘-皮层通路功能异常：负性情绪启动条件下事件相关fMRI研究
• 2.1 材料与方法
• 2.1.1 被试
• 2.1.1.1 抑郁组
• 2.1.1.2 对照组
• 2.1.2 刺激
• 2.1.3 实验范式
• 2.1.4 实验流程
• 2.1.5 BOLD-fMRI 信号采集
• 2.1.5.1 扫描设备
• 2.1.5.2 扫描参数
• 2.1.6 数据的处理及统计分析
• 2.1.6.1 空间预处理
• 2.1.6.2 建模及参数估计
• 2.1.6.3 统计检验
• 2.2 结果
• 2.2.1 一般结果
• 2.2.2 行为学结果
• 2.2.3 fMRI 结果
• 2.2.3.1 主效应
• 2.2.3.2 交互效应（组别×效价）
• 2.2.3.3 抑郁症严重程度相关性
• 2.3 讨论
• 2.3.1 情绪抑制行为学表现
• 2.3.2 情绪抑制相关脑区
• 2.3.2.1 右背侧前扣带
• 2.3.2.2 双侧额下回
• 2.3.2.3 左侧前脑岛皮层及左侧顶下小叶
• 2.3.2.4 左侧海马和左侧丘脑
• 2.4 小结
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 致谢
• 发表论文及科研
• 附录