袁文英1刘莎1陶爱新2
（1河北司法警官职业学院河北邯郸056004）
（2河北工程大学河北邯郸056006）
【摘要】社区心理健康服务在我国已经有了十几年的历程，目前在我国的发展也不尽如人意，有机遇也有困扰，如何在困境中寻找到适合中国国情的社区心理健康服务路径是本文要探讨的问题。
【关键词】社区心理健康服务；发展；路径
【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）19-0324-02
1.社区心理健康服务国内外发展历程的简要回顾
1.1社区心理健康服务在国外发展的历史
社区心理健康服务是指在社区服务中，运用心理健康的理论和技术进行干预，预防身心疾病，维持和促进社区居民的心理健康水平的过程[1]。
国外社区心理健康服务制度上已经很完善，由国家发起并直接管理或执行，由政府引导，把社会的有效资源整合在一起走进社区，以此来保证社区心理健康服务的方向性、正确性。国外社区心理健康服务的专业性很强。社区心理健康服务工作人员的学科背景多样化，不仅有心理学背景，还有社会学、医学、护理学等，使得他们在工作时能够相互取长补短，更优质的开展工作。国外社区心理健康服务从1963年美国开始，社区心理健康工作在困境中克服问题，扬长补短，不断创新，社区心理健康服务的体系和模式较为完备。
1.2社区心理健康服务在我国发展的现状
随着我国经济的不断发展，人们开始关注心理健康，但其发展呈现“有行无市”状态。
社区心理健康服务在我国发展的制度有待完善。社区心理健康服务的步伐滞后，与政策发布不匹配，社区心理健康资金不足，岗位不固定，缺少制度保障。社区心理健康服务覆盖面与居民需求不匹配。我国社区居民对心理健康服务的需求很大，但社区心理健康服务机构却不能满足居民的需求，以首都北京为例，据调查，社区中开展心理健康服务的仅占27.4%[2]。心理健康服务规模不能充分满足社会发展的需要。
我国社区心理健康服务工作人员的专业化和规范化有待进一步提高。当前，我国专业性的社区心理健康服务人员还很匮乏，大部分工作由普通民众和志愿者完成，制约了社区心理健康服务事业的有效发展。
2.社区心理健康服务在我国发展的瓶颈
2.1社区心理健康服务发展的意义
改革开放经过近三四十年的发展，但人们的幸福指数却没有相应的提高，心理疾患在增多。根据世界卫生组织公布的数据，我国目前各种心理和精神疾病患者高达4亿，[3]平均13个人里面就有4个患有心理或精神疾病，心理疾病的引发对社会的稳定发展造成了危害和潜在危机。人们的心理问题本质是社会问题或人的社会价值问题，社会环境是解决心理问题的主渠道，社区心理健康服务以社区为单位为居民提供心理服务，更好的给予居民以高效快捷的服务，使个人能够最大程度的融入社区，实现社会和谐。
2.2社区心理健康服务发展的机遇
经过近十五年的发展，社区心理健康服务在中国经历了从无到有的发展过程，国家政策层面上也在不断重视人们的心理健康。从上世纪末期到2017年1月，国家卫生计生委、中宣部、中央综治办、民政部等22个部门共同印发《关于加强心理健康服务的指导意见》，《意见》作为贯彻落实习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上的讲话要求，落实“十三五”规划纲要和“健康中国2030”规划纲要的重要文件，是我国首个加强心理健康服务的宏观指导性意见。意见的出台使得社区心理健康服务的实施有了政策上的保障。也是社区心理健康服务发展的最好机遇。
心理问题和精神疾病是人们很忌讳的话题，心理问题被看作是一种道德问题而倍受压抑。随着社会的转型，各种社会矛盾增多，竞争压力增大，人口和家庭结构发生了明显的变化，民众的心理健康问题成为我国很突出的社会问题，对心理健康服务的需求相对较高，有需求就有市场，市场何时达到“井喷”状态只是个时间问题。人们对心理健康服务的需求成为社区心理健康服务发展的一个需求机遇。
随着互联网技术的飞速发展，互联网终端和各种衍生品及服务在不断丰富，各种传统行业正在进行互联网化改造。社区心理健康服务在中国虽然时间不太长，但初建伊始，便赶上了“互联网+”这样的发展机遇。将“互联网+社区“[4]作为社区心理健康服务的重要抓手和着力点，有助于在短期内提升社区心理健康服务的发展水平。
2.3社区心理健康服务发展的困扰
社区心理健康服务在我国虽已起步，但其发展没有步入规范化的进程中，存在诸多的困扰和瓶颈。首先，服务人员的素质和专业化有待提高。据调查58.2%的社区没有配置专门从事心理健康服务的工作人员。其次，服务经费不足。就社区开展心理健康服务的资金保障看，情况不容乐观。据北京针对164个社区进行的调查中，只有7个社区能够大概说出每年投入心理健康工作的经费，高达84.8%的社区负责人都采取了回避态度或表示不知道[5]。
3.社区心理健康服务路径
3.1政府主导，社会参与。国外社区心理健康服务是由政府主导的，带有社会公益性质的，政府是服务的供给主体。在我国政府主导的形式还不太明确，应在各地尝试搭建由政府联合社会相关部门或行业购买社会心理服务，鼓励由资质的心里服务机构进社区开展服务。
3.2完善模式，重视内容。各城市应设立适合自身特点的社区心理服务模式，以城市街道办事处为依托，形成完善的区-街道-社区-学校-企事业单位等相连的服务网络，覆盖全社区。服务内容上要从关注现实生活中的心理问题为切入点，如社区婚姻家庭、邻里关系等心理辅导，青少年心理教育，社区老年人心理疏导等。
3.3人员培训，保证质量。目前我国专职、专业从事社区心理健康服务的工作人员相对不足。心理健康服务人力资源相对匮乏，难以保证社区心理健康服务的质量。服务人员的学科背景相对薄弱，也是培训时应加大力度的地方。
3.4配置设施，加大投入。社区心理健康服务的基础条件是设施的配备和经费的投入。包括场地的支持，经费的投入，专业设施的配置等。社区心理健康服务工作的开展和实施以政府投资为主渠道，专业设施如心理测试软件和工具，心理咨询室，音乐治疗室，宣泄室等相关配套设施。
3.5普及社区，关注弱势。社区心理健康服务已经有十几年的时间，但服务体系尚不完善，主要是度社区中弱势群体的心理关注不完善，如对残疾人提供适当的心理健康服务，提高其身心素质，充分发掘他们的潜力，使其早日融入社会。
“人是万物的尺度”，习近平总书记也曾强调没有全民健康，就没有全面小康。心理健康是健康的重要组成部分，党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视心理健康问题，明确提出加强心理健康服务。新的发展阶段，我们要大力加强心理健康服务，不断提升国民心理健康素养，助力实现中华民族伟大复兴的中国梦。社区心理健康服务任重而道远。
【参考文献】
[1]徐华春,黄希庭.国外心理健康服务及其启示[J].心理科学,2007,30(4):1006-1009.
[2]潘孝富，朱新田.城市社区居民心理健康服务需求状况分析[J].湘南学院学报,2012,（8）:33-4.
[3]姚鲲鹏，张庭辉.构建社区心理健康服务模式的探讨[J].柳州师专学报,2012,（4）:27-2.
[4]李晓燕，夏苏林.社区心理健康研究综述[J].科技信息(学术研究),2007,(10).
[5]杨凤池，高新义.我国社区心理卫生工作的可行模式探讨[J].中国全科医学,2008,(3).