论文摘要
研究背景:老年人心理状况研究是老龄化社会和即将进入老龄化社会国家必须重视的研究课题。由于医学模式的转变,促使社会因素、心理因素、生活行为方式等对健康的影响日渐受到重视,对于人群的保健与治疗也由原来的生物学指标逐渐转向从生理、心理、社会功能诸方面来综合评价。我国已进入口老龄化社会,老年人在精神、躯体和社会功能上会发生一系列明显变化,在卫生服务需求上有其特殊性,这也给我们今后卫生保健提出巨大挑战。根据我国目前人口老龄化的特点,重视老年人的心理卫生,心理特点,心理问题,做好老年人的心理健康工作就显得尤为重要。包头市是我国少数民族地区一个重要的工业城市,目前已开始进入老龄化社会,农、牧区老年人作为工业城市中比较特殊的一个群体,有其特殊的生产、生活方式和生活环境。迄今为止,有关包头市老年人心理健康状况的研究,特别是关于牧区老年人心理状况的研究,国内尚属空白。国内外文献报道,症状自评量表（SCL-90）能够较好地反映病人心理疾病的严重程度及正常人的心理素质,有较高的真实性,故应用此量表对包头市不同地区老年人群进行测评,以评价包头市老年人心理状况。研究目的:通过对包头市城市、农村、牧区老年人的心理状况进行调查和测评研究,同时比较三个地区老年人心理上存在差异,深入分析其可能影响因素,为包头市老龄工作提供基础资料,以推进包头市老年医学的发展,为包头市进入健康的老龄化社会起到促进作用。研究方法:采用症状自评量表（SCL-90）对包头市2527名老年人的心理状况进行调查与研究,研究数据应用SPSS 11.5软件包进行统计分析处理。对研究样本的多种变量进行一般性描述,并进行单因素分析和多因素分析,包括X2检验,U检验,方差分析,相关分析和多元线性回归分析。研究结果:1、包头市老年人SCL-90量表的心理各因子的加权分为1.33±0.22,平均阳性项目数为20.80±15.43,阴性项目数为69.20±17.32,各心理因子的得分在1.1-1.5之间,以加减1.96标准差计算在中度（3分）以下,而且均未超过“中国正常人SCL-90评定结果”的分值。2、多因素分析结果表明:影响躯体化心理因子的因素有性别、经济收入、工作年限、职业;影响强迫心理因子的因素有民族、性别、地区、退休年限、年龄、职业;影响人际关系敏感心理因子的因素有地区、文化程度、民族、退休年限、血型、工作年限、年龄;影响抑郁心理因子的因素有性别、年龄、婚姻状况、地区;影响焦虑心理因子的因素有性别、民族、地区、经济收入;影响敌对性心理因子的因素有居住情况、年龄、文化程度、地区;影响恐怖心理因子的因素有性别、民族、地区;影响恐怖心理因子的因素有民族、地区、文化程度、年龄;影响精神病性心理因子的因素有地区;影响饮食睡眠的因素有民族、地区、性别;影响心理各因子加权总分的因素有性别、地区、文化程度。结论与建议:包头地区老年人的心理状况较好;年龄高、文化程度低、经济收入低、无配偶和患有慢性病的老年人应是老年卫生和社会服务的重点人群,尤其应该更多地关注女性老年人和农村老年人,在老年保健政策和社会保障政策的制定上应充分考虑其困难的特殊性。健康长寿是人类文明生活的一个永恒的主题,健康包括躯体健康和心理健康,心理健康是躯体健康的基石,心理健康才能抵御因年老内分泌变化及各系统器官功能衰退而造成的各种慢性疾病和诸多不适。针对老年人存在的心理问题,应加强社区老年人的卫生服务,适时开展老年心理健康咨询,提高老年人的健康保健意识;端正老年人对疾病的态度,树立健康向上的生活态度,使其保持良好的身心状态,以促进健康老龄化社会的和谐发展。