车梅芹(阳信县翟王镇卫生院251800)
【摘要】针对当前在医疗行业血管内科的治疗护理过程中，由于其疾病的特殊系而存在的不安全因素进行了分析，并且讨论了消除血管内科护理过程中的不安全因素的措施，希望能够以此对当前医疗行业中出现在血管内科护理过程中的一些问题和因此而引起的医疗事故或者纠纷起到一定的参考价值。
【关键词】血管内科；护理；不安全因素
【中图分类号】RA【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）42-0192-02
前言：
血管内科是医院所有专科中危险系数较大的专科之一，说其危险系数大，不仅仅是由于其发病原因多种多样，种类多种多样，发病时期比较容易造成危险，还由于其具有一定的特殊性，血管内科疾病的治疗整个过程中都伴随着护理工作的开展，由于其病情的特殊系极易引起一些医疗纠纷或者医疗事故。所以我们有必要讨论血管内科的护理过程中可能出现的来自各方面的不安全因素，并且要想出对应的办法对这些不安全因素加以解决。
一．血管内科护理中的不安全因素
在血管内科的护理过程中，不可避免要面对患者和护理人员，所以安全问题出现最多的两个方面无疑就是患者和医护人员。此外由于在护理过程中相关的血管内科护理人员对于患者病情的记录或者治疗过程的记录往往直接影响着医生对于患者病情的判断和诊治，所以护理人员的记录在血管内科的护理过程中也有着十分重要的作用，也能成为影响血管内科护理的不安定因素。所以，笔者主要从护理人员、患者以及护理人员的记录三个方面来分析在血管内科疾病的护理过程中的不安全因素：
（一）来自护理人员的不安全因素
由于对患有血管内科的一些疾病的患者进行护理的相关护理人员每天的工作量都是非常巨大的，很大一部分医护人员甚至经常超负荷工作。在如此繁重的心理压力和高度紧张的神经下，血管内科护理人员之间非常容易产生厌烦心理，由此带来工作过程中的不尽心和较差的服务态度，极易导致问题护理现象的出现，会引起患者的不满意，甚至出现医疗事故或者引起医疗纠纷。此外，由于某些医护人员没有相应的护理经验，对于安全的防范意识和相关的法律意识还存在欠缺，而且当今社会病人往往对于护理过程的要求比较高，在这样一种情况下，护理人员与患者或其家属之间没有办法有效进行沟通，就极易引起医疗纠纷的出现。
（二）来自患者的不安全因素
一个高效率有水平的护理工作的开展离不开患者的密切配合和大力支持，可是在实际的护理和治疗过程中，在一部分患者之间存在对医嘱的执行力度不够的问题，比如有的患者治疗一段时间后症状有所好转或者治疗的时期病情表现不是很明显，于是患者就对自身所患的疾病产生了轻视的心理，对于医生的嘱托也不能够继续保质保量的完成。在这种情况下，经常出现的情况是患者不按时服药按时检查，不配合护理人员的工作，甚至在没有经过相关医生或者护理人员的允许的前提下擅自离开医院或者长时间离开病房，由于患者在治疗过程中病症表现并不是十分稳定，再加上其他的诸如疲惫、劳累等因素的影响，很容易引起疾病的复发甚至加重病情。另外，由于患者对于医院的情况不了解，或者不能够很好的适应医院的环境，还有的不信任对自己治疗或者护理的医护人员，患者的情绪会存在很大的波动，容易引起与护理人员之间或者与院方之间的矛盾或冲突，造成不安全的隐患。
（三）来自护理记录的不安全因素
对于护理记录的重要性，大多数医护人员都很明白，可是有些护理人员却做不到认真进行记录，不能把相关的需要记录的各方面及时的汇总记录下来。这种情况主要有两方面的影响，一是血管内科的病人很多都是危重患者，往往需要发病时迅速进行抢救，如果护理人员不能做到认真处理护理记录的话，就会造成患者信息可信度低，在抢救过程中没有依据。二是如果护理人员对医生的嘱托记录时字迹潦草，容易令别人产生误会，在一些用药或者时间方面引起的误会对于患者就会造成不可挽回的损失和危害，也是血管内科护理中极易出现的不安全因素。
二．解决内科护理不安全因素的措施
由笔者在上文的分析我们可以看出，血管内科的护理过程中护理人员、患者和护理记录是三个影响最大的不确定因素，那么我们讨论解决内科护理过程中出现的不确定因素的措施的时候也要从这三个方面入手考虑相应的解决方案，针对以上三点不安全因素，笔者认为可以采取一下手段和措施加以解决：
（一）增强护理人员的护理水平和法律知识
一方面，针对护理人员不能满足患者的护理需要的情况，我们要通过各种培训手段增强护理人员的专业技能，提高其护理水平，使其在护理工作的过程中能够发挥最大能力，提高护理效率。另一方面，培训护理人员相关的法律知识，既能够在护理过程中约束自己，又能够从患者的角度分析可能出现的问题，有利于血管内科护理行业的整体发展。
（二）规范护理记录的管理
在对血管内科患者进行相关的护理记录的过程中，一定要向医护人员强调护理记录的重要性，培训规范记录的各种要求，加强相关的管理工作。一方面做好对病人的实时记录，记录其病症的临床发展情况和生命体征情况；另一方面对于医生的嘱咐也要认真记录，确保其他医师或护理人员不会产生误会，做到一切以患者为重。
（三）加强与患者的沟通
沟通是解决人与人之间问题的十分有效的手段，在对血管内科疾病的患者进行护理的过程中，护理人员也要加强与患者的沟通工作。这样既能够了解患者对于自己的护理工作或者医院的各方面存在的不满意的地方然后加以改正，还能够在问题出现的初期便把握到问题的关键然后对症下药将问题尽早的解决，这样就能够有效解决患者与医护人员之间的矛盾，避免医疗纠纷事故的出现。
结束语：
正是由于在血管内科的护理过程中还存在着这么多的影响安全问题的因素，我们要对这个问题提起足够的重视，注重提高对血管内科疾病患者进行护理的医护人员的护理水平，多进行法律知识的培训，规范对患者和病情的记录管理，增加与患者之间的沟通。只有这样才可以将在血管内科的护理过程中存在的不安全因素彻底清除，促进血管内科护理的水平和效果，有利于医院或者医疗行业更好的发展。
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