血栓素A2在大鼠重症急性胰腺炎肾损害中作用的探讨

论文摘要

目的通过动物实验，建立大鼠重症急性胰腺炎模型，动态观察肾脏损伤的各项指标及严重相关因子血栓素A2（TXA2）的表达，探讨重症急性胰腺炎不同病程中肾损伤的程度，为临床急性胰腺炎患者的诊断及治疗提供参考。方法将72只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为3个大组：空白组（B组，n=24）、假手术组（F组，n=24）、重症急性胰腺炎组（SAP组，n=24），各组再随机分成3个亚组：6小时组、12小时组、24小时组，每小组8只大鼠。B组大鼠不做任何处理。F组仅开腹后翻动胰腺（约6-10次）； SAP组采用胰腺被膜下注射5%牛磺胆酸钠（Na-Tc）（1ml/kg）的方法建立SAP的动物模型；早造模成功后于6、12、24h分批处死大鼠。所有大鼠处死后均采集血清、胰腺组织和肾脏组织。用全自动生化分析仪测定血清淀粉酶（AMY）、肾功能；取部分胰腺组织及肾脏组织HE染色观察病理变化；采用固相夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA）测血清、肾脏组织中血栓素A2。结果成功建立SAP模型；胰腺、肾脏病理评分结果、血清淀粉酶含量统计、肾功能指标统计结果、血清中血栓素A2浓度结果分析、肾脏组织中血栓素A2结果分析：①组间比较：与空白组比较，假手术组各时间点差异无显著性（P>0.05），SAP组各时间点差异均有显著性（P<0.05）；与假手术组比较，SAP组在各时间点差异均有显著性（P<0.05）。血清中血栓素A2的含量与肾脏病理评分呈正相关（r=0.928，P <0.01），肾脏组织中血栓素A2的含量与肾脏病理评分呈正相关（r=0.883， P <0.01），肾脏病理评分和胰腺病理评分呈正相关（r=0.981,P<0.01），血清中血栓素A2的含量与胰腺病理评分呈正相关（r=0.934，P <0.01），肾脏组织中血栓素A2的含量与胰腺病理积分呈正相关（r=0.891， P <0.01）。结论1、重症急性胰腺炎时肾损伤程度随SAP病程延长呈加重趋势。2、重症急性胰腺炎时TXA2改变与肾损害的密切相关。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 材料与方法
• 1.1 仪器和设备
• 1.2 试剂和药品
• 1.3 动物模型的制备
• 1.4 技术路线图
• 1.5 各项指标的测定
• 1.6 胰腺组织和肾脏组织病理的观察
• 1.7 ELISA法测定血清及肾脏组织中血栓素A2浓度
• 1.8 统计学处理
• 结果
• 2.1 形态观察
• 2.2 光镜观察及病理评分
• 2.3 血清AMY的检测
• 2.4 肾功能的变化
• 2.5 血清中血栓素A2浓度表达变化
• 2.6 肾脏组织中血栓素A2浓度表达变化
• 2.7 血栓素A2的含量与肾脏病理评分相关性
• 2.8 肾脏病理评分和胰腺病理评分的相关性
• 2.9 血栓素 A2 的含量与胰腺病理评分相关性
• 动物实验过程
• 讨论
• 3.1 动物模型的建立
• 3.2 SAP的肾脏损伤
• 3.3 血栓素A2与肾损伤
• 结论
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 综述
• 参考文献
• 攻读学位期间取得的研究成果