论文摘要
目的统计了解视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion,RVO）患者性别、眼别和年龄分布特点及荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）的图像特征,评估RVO眼与正常眼视盘水平径、杯盘比的差异。方法对2012年2月至2012年6月天津市眼科医院门诊就诊的行FFA及眼底检查确诊为RVO的临床资料进行回顾性分析。从患者的病历资料中收集主诉、年龄、性别、既往史等情况;从患者FFA资料中观察RVO类型及部位、视网膜新生血管（retinal neovascularization,RNV）发生例数及黄斑水肿（macular edema,ME）发生情况;从患者共焦激光扫描红外眼底照相（infrared,IR）图像上利用德国海德堡共焦激光眼底血管造影仪（Heidelberg retina angiography,HRA）分析软件测患者视杯水平径、视盘水平径,计算杯盘比。应用SPSS 17.0软件包处理数据。结果1.总RV0385例392只眼,其中单纯RVO患者351例356只眼、RVO伴发糖尿病（diabetes mellitus,DM）19例20只眼、RVO伴发高血压（hypertension,HP）15例16只眼;7例双眼发病;男192例,女193例;左眼194只,右眼198只。2.总RVO患者385例平均年龄58.30±11.51岁;40岁～59岁为高发年龄段,占47.53%。单纯RVO患者351例平均年龄57.78±11.24岁;40岁～59岁同样为高发年龄段,占50.14%。3.单纯RVO眼中,总干阻塞（central retinal vein occlusion,CRVO）100只眼;半侧阻塞（Hemi-central retinal vein occlusion,H-CRVO）l7只眼;主要分支阻塞（Major branch retinal vein occlusion,Mj-BRVO）201 只眼,最常见的阻塞部位为颞上分支静脉,占64.18%,鼻下分支静脉阻塞相对最少,占3.48%;黄斑小分支阻塞（Macular branch retinal vein occlusion,Mc-BRVO）38只眼。缺血型255只眼,非缺血型101只眼。发生RNV17只眼,伴ME者242只眼。4.正常眼、单纯RVO眼、RVO伴发DM眼、RVO伴发HP眼各组组间视盘水平径差异无统计学意义（F=l.170,P=0.320）,杯盘比差异具有显著性意义（F=82.238,P=0.000）;正常眼、Mj-BRVO眼、CRVO眼、H-CRVO眼及Mc-BRVO眼各组视盘水平径与杯盘比测量值的组间均数差异具有统计学意义（F=4.490,P=0.001;F=61.396,P=0.000）。与正常眼相比,RVO眼、RVO伴发DM眼及RVO伴发HP眼视盘大小无变化,杯盘比均扩大;除外CRVO组（P=0.002）,RVO不同分型各组视盘水平径差异无统计学意义,RVO不同分型各组杯盘比差异均具有统计学意义。RVO同一分型患眼,除外H-CRVO组（视盘水平径,P=0.010）,缺血型与非缺血型视盘水平径与杯盘比之间无差异。结论1、RVO的发病率随年龄增长而呈增加趋势,40岁～59岁为高发,其发病无性别、眼别差异;BRVO发病率高于CRVO;BRVO中以颞上分支静脉阻塞最常见;RNV和ME是RVO的两个主要并发症;FFA对RVO的诊断、分类分型、指导治疗有重要的意义。2、小视盘可能是CRVO发病的危险因素;RVO患眼杯盘比均有不同程度扩大;RVO患眼缺血与否对杯盘比改变影响不大。
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标签：视网膜静脉阻塞论文; 分型论文; 荧光素眼底血管造影论文;