论文摘要
目的通过建立丙酸睾酮诱导的多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠模型,探讨运动锻炼对其胰岛素、性激素和卵巢形态学的影响,为临床有效干预提供理论依据。方法17只21日龄Wistar大鼠随机分为PCOS运动组（n=6）、PCOS非运动组（n=6）和非PCOS对照组（n=5）。PCOS模型制作参照Beloosesky方法,即每天一次皮下注射25mg/ml浓度的丙酸睾酮注射液,注射量为1mg/100g体重+适当体积注射用茶油,连续注射28天,最后经阴道涂片（美兰染色）显示大鼠始终处于动情间期,无动情周期变化、无排卵;血清激素检测显示高胰岛素、高雌激素和高睾酮血症,表明成功建立PCOS大鼠模型。非PCOS对照组大鼠同期注射相应容积的注射用茶油（n=5）。PCOS运动组采用Masashi的游泳训练方案,将大鼠置于水深50cm,水温35℃桶中进行无负荷自由游泳运动,运动量为120分钟/次,6天/周,持续15天。PCOS非运动组和非PCOS对照组不予运动.实验结束后测量大鼠体重、体长、卵巢重量、计算Lee指数和卵巢器官指数;取血测定葡萄糖、胰岛素、雌二醇、孕酮和睾酮浓度;卵巢病理切片运用图像分析软件Image-Pro Plus 6.0进行形态学分析,计数窦前卵泡、窦状卵泡、闭锁卵泡、黄体、囊状卵泡、总卵泡数,计算卵巢面积、黄体面积、颗粒层厚度、膜层厚度、黄体/卵巢面积比、黄体/卵泡数目比、闭锁卵泡/总卵泡数目比。颗粒层厚度与膜层厚度选择三个200倍镜下视野的卵泡进行分析计算。结果PCOS运动组胰岛素、雌二醇和睾酮水平均显著低于非运动组（p＜0.05）,FBG/FINS比值显著高于非运动组（p＜0.05）,接近于对照组水平。血糖和血清孕酮水平三组间没有显著差异。卵巢病理显示,运动组与对照组卵巢面积接近,显著高于非运动组;黄体面积和黄体数目在非运动组明显低于对照组（p＜0.05）;颗粒层厚度、窦状卵泡数和黄体/总卵泡数比值在运动组和对照组相近,且明显高于非运动组（p＜0.05）,而其膜层厚度、窦前卵泡数、闭锁卵泡数和闭锁卵泡数/总卵泡数比值在运动组和对照组均显著降低（p＜0.05）。结论短期运动能改善PCOS大鼠胰岛素敏感性,降低血清雄激素和雌激素水平,恢复正常卵巢形态,提示运动是PCOS的基础治疗方法。
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