论文摘要
目的:研究MMP-2与p53在结直肠癌中的表达,以及它们与结直肠癌临床病理特征之间的关系,探讨它们之间的相关性及其与结直肠癌侵袭转移关系。材料和方法:组织标本选取南昌大学第二附属医院普外科2006年1月至2007年12月手术切除的结直肠癌组织,共40例作为实验组,详细记录临床病理情况,术前均未做放疗和化疗,以20例结直肠腺瘤组织和20例正常结直肠组织做为对照。用免疫组织化学EliVisionTM plus法对40例结直肠癌、20例结直肠腺瘤和20例正常结直肠组织的石蜡标本进行MMP-2和p53蛋白表达的检测。结果:1、MMP-2的蛋白表达MMP-2主要定位于细胞质(少数胞膜)。MMP-2在正常结直肠组织、结直肠腺瘤组织和结直肠癌中的阳性表达率依次升高(依次为0、30.00﹪、80.00﹪),三组间相比差异有统计学意义(P<0.01) ,两两相比也有显著性差异。MMP-2蛋白在结直肠癌中的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤发生部位均无关系(P>0.05),与浸润深度有关(P<0.05),与组织学分化程度呈负相关,分化程度越差,MMP-2蛋白阳性表达率越高(P<0.05),有淋巴转移组MMP-2蛋白阳性表达率明显高于无淋巴转移组(P<0.05),有远处转移组MMP-2蛋白阳性表达率明显高于无远处转移组(P<0.05),MMP-2蛋白表达与TNM分期正相关,TNMⅣ期中的阳性表达率明显高于TNMⅡ/Ⅲ期,Ⅱ/Ⅲ期的阳性表达率也高于TNMⅠ期,三组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。2、p53的蛋白表达p53定位于细胞核上。p53在正常结直肠组织、结直肠腺瘤组织和结直肠癌中的阳性表达率依次升高(依次为0、30.00﹪、82.50﹪),三组间相比差异有统计学意义(P<0.01) ,两两相比也有显著性差异。p53蛋白在结直肠癌中的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤发生部位、浸润深度以及远处转移均无关系(P>0.05),与组织学分化程度呈负相关,分化程度越差,p53蛋白阳性表达率越高(P<0.05),有淋巴转移组p53蛋白阳性表达率明显高于无淋巴转移组(P<0.05),p53蛋白表达与TNM分期正相关,TNMⅣ期中的阳性表达率明显高于TNMⅡ/Ⅲ期,Ⅱ/Ⅲ期的阳性表达率也明显高于TNMⅠ期,三组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。3、结直肠癌中MMP-2和p53蛋白表达的相关性在结直肠癌组中,当MMP-2呈阴性表达时,p53蛋白阴性、弱阳性和强阳性表达分别为4例、2例和2例,当MMP-2呈弱阳性表达时,p53蛋白的表达依次是2例、3例和6例,当MMP-2呈强阳性表达时,p53蛋白的表达依次是1例、6例和14例。对40例结直肠癌中MMP-2和p53蛋白的表达采用半定量法判定,共有40对数据,采用Spearman等级相关分析方法,rs′=0.3742,P=0.0069。结直肠癌组织中MMP-2和p53的蛋白表达呈正相关。结论:1、MMP-2和p53在结直肠癌中表达上调可能促进了结直肠癌的发生、发展。2、在结直肠癌组织中MMP-2表达和结直肠癌淋巴结侵袭转移有相关性。3、MMP-2和p53在结直肠癌中蛋白表达呈正相关。4、联合检测MMP-2和p53在结直肠癌中的表达对结直肠癌病情评估有一定的辅助意义。5、在结直肠癌中MMP-2的蛋白表达可能受p53基因的调节。具体作用机制尚不明确,有待进一步深入研究。
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