论文摘要
过敏性紫癜性肾炎（HSPN）是由过敏性紫癜所引起的肾脏损害，基本病理变化为弥漫性小血管炎，临床表现为血尿、蛋白尿。病情反复，延续难愈，严重危害人类的健康。因此早诊断、早治疗尤为重要。本课题是对HSPN的实验室免疫指标与中医辨证分型二者结合进行研究。由此，笔者观察了80例HSPN患者的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）等实验室免疫学指标，初步探讨其与中医辨证分型各证型的关系。另外，还观察了63例HSPN患者的血、尿β-2微球蛋白，探讨其对早期肾脏损害的临床意义。本研究将80例HSPN患者按中医辨证分型分为风热伤络型、血热伤络型、阴虚火旺型和气不摄血型四组，并设立正常对照组。实验室测定，β-2微球蛋白采用ELISA法，TNF-α、IL-1和IL-6采用放射免疫法。最后比较、分析各组数据，得出其中的相关性。研究结果表明：血清IL-1水平检测，血热伤络型与风热伤络型，阴虚火旺型比较有统计学意义（p＜0.05）。TNF-α、IL-6在紫癜性肾炎组均明显升高。本研究提示提示TNF-α、IL-6在过敏性紫癜肾损害中起重要作用。血、尿β-2微球蛋白，可作为判定HSPN早期肾脏损害的指标。由此可见，实验室免疫指标对判定中医辨证分型具有重要的研究价值。