（四川省乐至县疾病预防控制中心四川资阳641500）
【摘要】目的：分析卡托普利+尼群地平治疗高血压的临床效果。方法：选取所在医院2015年7月—2017年2月216例高血压患者，双盲法纳入分组，对照组（n=108）患者采用尼群地平，观察组（n=108）给予卡托普利+尼群地平联合用药，对比两组患者患者临床疗效。结果：观察组与对照组临床总有效率（91.67%VS72.22%）对比存在明显差异（P＜0.05）；观察组患者治疗后血压指标明显优于对照组（P＜0.05）。结论：卡托普利+尼群地平临床效果确切，能够提高临床疗效，改善患者血压指标。
【关键词】高血压；卡托普利；尼群地平
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）09-0163-02
引言
高血压属于非传染性慢性疾病，是多种心脑血管疾病的高危发病因素，若未能对患者血压指标进行控制，不仅增加患者安全风险，同时也会增加治疗难度。正确选择治疗药物，对可患者临床治疗效果提供必要保障。选取216例高血压患者，分析临床治疗方法及效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取所在医院216例高血压患者作为研究对象，所选病例能够主动配合治疗，符合用药指征[1]。双盲法纳入分组，观察组（n=108）男性58例，女性50例，年龄45～70岁，平均年龄（62.56±3.52）岁。对照组（n=108）男性55例，女性53例，年龄45～70岁，平均年龄（62.05±3.66）岁。所选患者病情明确，纳入能够配合诊疗工作及具有遵医行为者。两组临床一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2排除标准
（1）合并器质性病变、免疫系统、造血系统严重疾病者；（2）合并多器官严重损伤及血尿常规检查异常者；（3）合并精神类疾病者；（4）合并肝肾、心肺功能严重损伤者；（5）服药依从性较低者。
1.3治疗方法
对照组患者单纯采用尼群地平进行治疗，每次10mg，每天服药2次；观察组在此基础上联合卡托普利，每次25mg，每天服药2次。两组患者均以4周为1个疗程，2个疗程后对比临床疗效。
1.4评价指标
比较两组疗效，判断标准[2]：（1）显效：临床症状、体征消失或明显缓解，血脂、血压指标恢复正常；（2）有效：临床症状、体征消失有所改善，血脂、血压指标基本正常；（3）无效：患者病情无改善，部分病例出现病情加重表现。总有效率=显效率+有效率。对比治疗前后两组患者血压指标情况，做好详细统计。
1.5数据统计
采用SPSS0.0软件，计量资料用（x-±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效对比
观察组治疗总有效率为94.12%，对照组总有效率为72.22%，2组疗效存在明显差异（P＜0.05），见表1。
3.讨论
高血压疾病病程长，患者需要长期服药，及时对患者开展对症治疗，可提高临床疗效。采用药物治疗的主要目的在于最大程度减少对患者靶器官的损伤，降低多种心血管疾病发生率，并在此基础上不断提高患者临床治疗效果，从而降低并发症，减少死亡率，提高患者生存质量。
尼群地平属于常见抗血压药物，其自身选择性较高，可与相关受体充分结合，从而扩张血管，增加血流量，从而发挥稳定血管的功能。与此同时，尼群地平能够有效降低心肌耗氧量，单药、联合用药均可产生明显效果。卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，是新型抗血压药物，可对Ang介导所产生的生物效应进行有效抑制，药物作用时间长，对外周血管扩张作用进行有效强化。权威文献[3]研究证实，两种药物联合使用，不仅不会增加治疗风险及药物不良反应，同时也能保证患者治疗效果。此外，两种治疗药物价格低廉，取材方便，是比较安全、有效、合理的临床用药治疗方案，对改善高血压患者病情具有积极促进作用。
本研究结果显示，采用卡托普利+尼群地平联合用药的观察组患者，其治疗总有效率高达91.67%，远高于单纯用药治疗效果。蒋以学[4]通过研究证实，联合用药疗法治疗总有效率在95%以上，与本研究所得结果基本相同。与此同时，观察组患者治疗后血压指标明显优于对照组（P＜0.05），说明联合疗法可最大程度改善患者舒张压及收缩压，从而稳定患者血压水平，对患者预后具有积极作用。
综上所述，通过临床对照试验证实，卡托普利+尼群地平治疗效果明显，在提高临床疗效，改善血压指标等方面发挥重要治疗效果，具有临床应用优势及推广价值。
【参考文献】
[1]宋文科，陈彩云.冠心病合并高血压通过卡托普利和氨氯地平联合治疗的临床效果观察[J].养生保健指南：医药研究,2015,14（17）:32-32.
[2]冉新明.氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].中国社区医师,2015,31（12）:26-27.
[3]王昱霞.氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并冠心病疗效观察[J].基层医学论坛，201512（32）:4495-4496.
[4]蒋以学.卡托普利结合尼群地平治疗高血压的效果分析[J].饮食保健,2016,03（21）:85-86.