脑卒中后抑郁的中医病机及证型研究

论文摘要

目的:在导师多年临床经验的基础之上,通过分析脑卒中后抑郁患者的临床资料,探讨脑卒中后抑郁的中医病机,总结中医证型,为脑卒中后抑郁的防治提供参考和依据。方法:建立临床资料调查表,采集脑卒中后抑郁患者的病案信息,采用SPSS16.0统计软件,运用频数统计和系统聚类分析的方法,结合中医理论探讨脑卒中后抑郁的病机,总结中医证型。结果:128例脑卒中后抑郁患者的60个症状经系统聚类法分析后,结合中医理论可划分为4类,分别为:瘀阻痰结证;肝脾不调、心虚胆怯证;心肾不交证;心肾阳虚证。结论:脑卒中后抑郁见症多端,病程缠绵。中医病机与中风的病机关系密切,病位主要在心,与肾肝胆密切相关,肾虚是其病理基础,瘀血、痰湿、气滞是其主要病理因素,心肾相交的正常生理功能失调在脑卒中后抑郁的发病中占有重要地位。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 一、研究对象
• （一） 病例来源
• （二） 诊断标准
• （三） 纳入标准
• （四） 排除标准
• 二、研究方法
• （一） 病例采集
• （二） 统计学方法
• 三、研究结果
• （一） 一般资料
• （二） 入选病例中医症状出现频数的描述性分析
• （三） 聚类分析
• 讨论
• 一、聚类分析讨论
• 二、脑卒中后抑郁的中医病机分析
• （一） 脑卒中后抑郁的发生与“心”关系探讨
• （二） 脑卒中后抑郁的发生与“肾”关系探讨
• （三） 心肾相交的正常生理功能失调是脑卒中后抑郁发生的重要病机
• （四） 脑卒中后抑郁的发生与“肝胆”关系探讨
• （五） 脑卒中后抑郁的发生与“痰瘀”关系探讨
• 三、相关理论探讨
• （一） 形神一体观
• （二） 情志致病
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 详细摘要