论文摘要
目的:观察供肝冷缺血时间与肝移植病人术后近期预后的关系,为临床供肝的保存提供依据;分析供肝血型对肝移植术后病人预后的影响,为临床供肝的选择提供依据。 方法:按照循证医学的思想,回顾性调查收集四川大学华西医院肝移植中心2003年1月至2005年2月肝移植住院完整病历128例资料,纳入文献上所有对肝移植术后影响的单因素指标(包括一些动物试验指标和临床指标)以确立移植预后影响因素;采用单因素分析方法排除对肝移植近期预后影响不相关的因素;应用logistic回归模型确定肝移植近期预后的影响因素。 结果:(1)在单因素T检验分析中,冷缺血时间与肝移植病人术后近期预后有统计学意义(P=0.032、95%CI为1.000~1.004),多因素统计结果显示与患者预后密切相关(P=0.063),提示供肝冷缺血时间与肝移植术后病人预后有关。将冷缺血时间分段后与TB、AST做单因素直线回归,结果显示随着冷缺血时间的延长,患者术后总胆红素(total bilirubin,TB)、丙氨酸基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)下降减慢,供肝冷缺血时
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