电子科技大学医院四川成都
摘要：目的：分析临床护理路径在胆结石围手术期的护理效果。方法：回顾性选取本院2013年7月-2018年7月收治的48例胆结石围手术期患者，按照随机数字表法将其分为A组和B组，每组24例，A组患者给予常规护理干预，B组患者给予临床护理路径，观察对比两组患者的临床护理效果、并发症发生率以及护理满意度。结果：A组患者的护理总有效率为79.17%，明显低于B组患者护理总有效率的95.83%；A组患者的并发症发生率为20.83%，高于B组患者并发症发生率的4.17%；A组患者的护理满意度为83.33%，明显低于B组患者护理满意度的100.00%，P＜0.05，两组对比差异具有统计学意义。结论：对胆结石围手术期患者给予临床护理路径，能够有效提升临床护理治疗，且能够有效降低相关并发症的发生率，对提高患者对护理的满意度有着重大意义，值得临床推广应用。
关键词：临床护理路径；胆结石围手术期；护理效果
Nursingeffectanalysisofclinicalnursingpathwayinperioperativeperiodofgallstone
MaoHongling
（ElectronicScienceUniversityHospital，Sichuan，Chengdu）
【Abstract】Objective：Toanalyzethenursingeffectofclinicalnursingpathwayintheperioperativeperiodofgallstone.Methods：Aretrospectivestudyof48patientswithperioperativegallstonesfromJuly2013toJuly2018inourhospitalwaspidedintogroupAandgroupBaccordingtorandomnumbertable，24patientsineachgroup，groupApatientsGivenroutinenursingintervention，groupBpatientsweregivenclinicalnursingpathways，andtheclinicalnursingeffect，complicationrateandnursingsatisfactionofthetwogroupswereobserved.Results：ThetotaleffectiverateofcareingroupAwas79.17%，whichwassignificantlylowerthanthetotaleffectiverateof95.83%ingroupB.ThecomplicationrateingroupAwas20.83%，whichwashigherthanthatingroupB.4.17%；thesatisfactiondegreeofpatientsingroupAwas83.33%，whichwassignificantlylowerthanthe100.00%ofpatientsingroupB，P<0.05.Thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant.Conclusion：Theclinicalnursingpathforpatientswithgallstonesduringperioperativeperiodcaneffectivelyimproveclinicalnursingtreatment，andcaneffectivelyreducetheincidenceofrelatedcomplications.Itisofgreatsignificancetoimprovepatients'satisfactionwithnursing，anditisworthyofclinicalapplication.
[Keywords]clinicalnursingpathway；perioperativeperiodofgallstones；nursingeffect
胆结石具有发病率高、病情复杂化等特点，对该疾病患者围手术期给予对应的护理干预措施是确保患者围手术期身体安全的重要保障。但根据相关医学临床研究资料表明[1]，对胆结石围手术期患者给予常规护理干预措施，并无法全面满足患者对临床护理的需求，进而导致护理质量达不到预期标准。因此，对胆结石围手术期患者实施具合理、科学、有效的护理干预措施显得至关重要，这对促进患者身体康复与改善其预后均有着重大意义。由此，为了进一步分析临床护理路径在胆结石围手术期的护理效果，本研究回顾性选取本院2013年7月-2018年7月收治的48例胆结石围手术期患者作为研究对象，并将其分组进行研究分析，现将具体情况总结报道如下：
1.观察对象与方法
1.1观察对象
回顾性选取本院2013年7月-2018年7月收治的48例胆结石围手术期患者，按照随机数字表法将其分为A组和B组，每组24例。A组中，男性患者人数为15例，女性患者人数为9例；该组患者年龄最小为21岁，年龄最大为64岁，平均年龄为（42.48±6.37）岁；B组中，男性患者人数为14例，女性患者人数为10例；该组患者年龄最小为22岁，年龄最大为65岁，平均年龄为（42.78±6.63）岁。纳入标准：（1）经过临床各项检查后，确诊为胆结石围手术期患者；（2）无合并其他器官疾病者；（3）患者及其家属对本次研究知情并同意参与本次研究。排除标准：（1）患有重度精神类疾病，无法配合医护人员治疗者；（2）患有严重认知障碍者；（3）合并严重心、肾脏器官疾病者；（4）患有糖尿病与高血压者。通过观察对比上述两组患者的年龄、性别等相关资料发现，P＞0.05，组间差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
对A组患者给予常规护理干预，具体操作如下：对所有患者给予基本的健康知识教育，为其提供环境良好的病房，并严格监测患者各项生命体征的实际变化，同时给予饮食干预等。
对B组患者给予临床护理路径，具体操作如下：
（1）当患者入院后，护理人员应在第一时间充分了解患者的相关资料，并根据其实际的病情表现制定并实施具备针对性的护理方案。在患者入院的当天，护理人员应对患者及其家属进行详细的入院指导，并制定完善、全面的护理方案，以此确保护理工作能够高效展开。同时，护理人员应对患者及其家属普及相关的健康教育知识，并对其提出的疑问进行详细解答，以此强化患者及其家属对护理人员的信任感，进而提高其对护理与治疗的配合度；
（2）在正式进行手术前，护理人员应详细告知患者在术中的相关注意事项，并给予鼓励与安抚，使患者保持乐观的治疗心态进行手术；
（3）针对存在严重不安情绪的患者，护理人员可做出对应的眼神或是动作给予鼓励，以及避免不良情绪对手术进程与治疗效果造成影响。在实施手术的过程中，护理人员必须密切监测患者各项生命体征的变化，并积极配合主治医生展开手术治疗，以此在缩短手术时间的同时，使手术治疗效果得到有效提升；
（4）在手术结束后，护理人员应在第一时间告知患者及其家属手术成功，以此起到安抚其紧张心理的作用。同时嘱咐患者应安心养病，并对其进行对应的饮食干预，纠正相关不良的饮食习惯，以此确保其身体能够得到快速恢复；
（5）在患者正式出院前，护理人员应嘱咐其出院后注意休息，充分的休息时间能够有效促进患者身体的康复，并告知其定期返回医院进行复查。
1.3观察指标和评定方法
观察对比两组患者的临床护理效果、并发症发生率以及护理满意度。护理效果的评定方法：（1）接受护理干预后，患者的临床症状得到显著改善，且未出现相关并发症，视为护理显效；（2）接受护理干预后，患者的临床症状得到有效改善，且相关并发症得到有效控制，视为护理有效；（3）接受护理干预后，患者的临床症状并未得到改善，且伴随着一系列的并发症，甚至出现病情恶化的情况，视为护理无效。护理总有效率＝护理显效＋护理有效/总例数×100%。护理满意度的评定方法：使用我院自制满意度评分表，100分制。85分-100分视为非常满意，60分-84分视为比较满意，60分以下视为不满意。护理满意度=非常满意＋比较满意/总例数×100%。
1.4统计法分析
本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS20.0统计处理，计数资料用“[例（%）]”表示，用“χ2”检验；计量资料用“（）”表示，用“t”检验，若P＜0.05，提示差异有统计学意义。
2.结果
2.1观察对比两组胆结石围术期患者的临床护理效果
A组患者的护理总有效率为79.17%，明显低于B组患者护理总有效率的95.83%，P＜0.05，两组对比差异具有统计学意义，见表1。
表1对比两组胆结石围术期患者的临床护理效果[n（%）]
3.讨论
胆结石属于临床中最常见的疾病之一，目前临床针对该疾病主要给予手术进行治疗，该疾病的主要临床表现包括腹痛、腹胀等。该疾病若不能得到及时治疗，就会引发一系列的严重并发症状，从而对患者的生命安全造成严重威胁。中老年人为该疾病的高发群体，自我国进入人口老龄化社会以来，胆结石疾病患者人数正急剧上升，且该疾病具有一定的复杂性，为临床的治疗工作带来了挑战。根据相关临床实践资料表明[2]，对胆结石围术期患者给予临床护理路径，通过给予患者健康知识教育、入院、出院指导等，在促进护患和谐关系的同时，为患者提供质量更高的护理服务，对促进患者身体康复有着至关重要的作用。本研究结果显示，A组患者的护理总有效率为79.17%，明显低于B组患者护理总有效率的95.83%；A组患者的并发症发生率为20.83%，高于B组患者并发症发生率的4.17%；A组患者的护理满意度为83.33%，明显低于B组患者护理满意度的100.00%，P＜0.05，两组对比差异具有统计学意义。进一步证实了在胆结石患者围手术期中使用临床护理路径，对提升临床护理效率与促进患者身体康复均有着重大现实意义。
综上所述，对胆结石围手术期患者给予临床护理路径，能够有效提升临床护理治疗，且能够有效降低相关并发症的发生率，对提高患者对护理的满意度有着重大意义，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]张琳.临床护理路径在胆结石围手术期的护理效果观察[J].中国实用医药，2018，13（03）：182-183.
[2]栾静.临床护理路径在胆结石围手术期的护理效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（47）：224.