论文摘要
目的:通过临床和实验研究,观察祛瘀解毒方对血瘀蕴毒型子宫内膜异位症临床表现、相关免疫指标及细胞凋亡的影响,探讨其作用机理。方法:临床研究:60例入选子宫内膜异位症的患者随机分为治疗组（中药祛瘀解毒方组）,对照组（丹那唑组）,观察治疗前后症状、体征改善情况、妊娠率及免疫学指标IL-1,6及EMAb的变化。实验研究:将60只大鼠分为三组,治疗组（中药祛瘀解毒方组）、对照组（丹那唑组）与空白组,按文献方法建立大鼠子宫内膜异位症模型,取造模成功大鼠的在位、异位内膜及肌层组织,采用免疫组化染色的方法,观察细胞Bax的表达情况。结果:治疗组可以有效地改善患者痛经、月经不调等中医血瘀蕴毒症候,提高妊娠率,明显优于对照组;在调节失调的免疫状态方面,降低IL-1、6和EMAb的阳性率,与对照组无显著性差异。治疗组与对照组均能促进异位病灶细胞的Bax的表达,但治疗组对在位内膜及肌层组织无此作用。结论:祛瘀解毒方可以有效地改善子宫内膜异位症的血瘀蕴毒症候,其作用机理可能是通过调节患者机体紊乱的免疫状态,促进异位病灶细胞凋亡实现的。提示祛瘀解毒方是治疗血瘀蕴毒型子宫内膜异位症的有效方药。
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