清热解毒法治疗多关节型幼年类风湿关节炎的临床观察

清热解毒法治疗多关节型幼年类风湿关节炎的临床观察

论文摘要

本研究运用祖国医学理论和中西医结合的方法,从理论、临床研究两方面对活动期幼年类风湿关节炎的病因病机、治法方药进行了较为系统的深入探讨。认为湿热瘀毒是活动期幼年类风湿关节炎的主要病机,临床以清热解毒利湿活血为主要治法,拟定清痹饮复方加甲氨喋呤为观察组,以甲氨喋呤为对照组,共观察50例患者(观察组30例,对照组20例),结果显示:临床总有效率:观察组为76.67%,对照组为45.00%,观察组明显优于对照组(P<0.05);在改善临床症状、体征、实验室指标等方面观察组均优于对照组(P<0.01或P<0.05);应用中药后的观察组平均起效时间为1.2个月,对照组平均起效时间为1.8个月,二者有显著性差异(P<0.05);观察组在延缓患儿骨关节破坏、阻止病情进展方面显著优于对照组(P<0.05)。结合现代医学及中药药理学研究分析,其作用机制可能是通过抗感染、抗炎镇痛、调节免疫功能等方面,从多环节对活动期幼年类风湿关节炎发挥有效的治疗作用。

论文目录

  • 引言
  • 临床研究
  • 一、病例选择
  • (一) 诊断标准
  • (二) 试验病例选择标准
  • 二、临床资料
  • (一) 病例来源与分组
  • (二) 一般资料
  • 三、研究方法
  • (一) 试验方法
  • (二) 观察指标
  • (三) 指标的采集时间
  • (四) 观察时间
  • (五) 注意事项
  • 四、疗效判定标准
  • (一) 疗效总评
  • (二) 疗效分级评定
  • 五、统计方法
  • 六、研究结果及分析
  • (一) 总疗效分析
  • (二) 症状体征疗效分析
  • (三) 实验室检查疗效分析
  • (四) 两组起效时间(月)的比较
  • (五) 双手X线摄片的比较
  • (六) 毒副作用观察
  • 讨论
  • 一、祖国医学对本病的认识概述
  • 二、活动期 JRA病因病机的探讨
  • (一) 先天不足,形气未充
  • (二) 外感风寒湿邪
  • (三) 湿热之邪
  • (四) 跌仆损伤
  • (五) 误诊误治
  • 三、治则治法探讨
  • 四、方药分析
  • 五、疗效机理分析
  • (一) 抗感染作用
  • (二) 抗炎、镇痛作用
  • (三) 免疫调节作用
  • 结语
  • 参考文献
  • 综述
  • 致谢
  • 相关论文文献

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