论文摘要
目的：了解念珠菌在活动义齿戴用者口腔中的分布情况,探讨活动义齿戴用者口腔念珠菌的分布,初步研究可摘局部义齿(RPDs)不同基托材料义齿对口腔念珠菌的定植的影响,并初步研究在静止和振荡培养条件下白色念珠菌在不同修复材料表面粘附量的差异。方法：临床随机选择RPDs修复患者147例。其中树脂基托义齿(A组)58例,钻铬合金铸造基托义齿(B组)63例,纯钛及钛合金铸造基托义齿(C组)26例。吐唾法取样,用CHROMagar CandidaTM念珠菌显色鉴定培养基鉴定念珠菌菌种。培养基中念珠菌菌落计数为每个样本的念珠菌检出强度。通过统计学方法.比较义齿戴用者中不同念珠菌检出率和检出强度的差异。将由粗到细逐级打磨好的两组不同材料的试件分别放入混有白色念珠菌菌液的沙堡氏液体培养基中。随机选择试件,分别在静止和震荡的培养条件下培养24小时后,用CHROMagar CandidaTM念珠菌显色鉴定培养基检测两组试件表面粘附的白色念珠菌的数量。通过统计学方法,比较在静止和振荡培养条件下白色念珠菌在修复材料表面粘附量有无差异。结果：1.147例不同基托材料义齿戴用人群中检出的念珠菌包括白色念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌3个菌种。白色念珠菌与其它念珠菌检出率的比较存在显著性差异(P<0.005)。而其它的两种念珠菌的检出率之间的统计学比较则没有显著性意义。2.A、B、C组白色念珠菌和非白色念珠菌检出率无显著差异(P>0.05)。白色念珠菌的菌落形成单位数,A组显著高于B、C组(P<0.05)；B组显著高于C组(P<0.05)。非白色念珠菌间的菌落形成单位数无明显差异(P>0.05)。3.在两种不同培养条件下,同种材料表面白色念珠菌粘附量的差异显著(P<0.05)。在振荡培养条件下,钻铬合金组表面粘附的白色念珠菌数量均明显多于钛合金组,其差异显著(P<0.05)。结论：白色念珠菌是活动义齿戴用者中口腔念珠菌的主要菌种,热带念珠菌和克柔念珠菌菌种均明显低于白色念珠菌的比例存在于活动义齿佩戴者的口腔中。戴不同材料义齿患者口腔除了能检出白色念珠菌,还可检出非白色念珠菌；口腔念珠菌的菌落形成单位数与义齿基托材料密切相关,钛及钛合金基托义齿应为预防义齿性口炎的首选义齿。钻铬合金试件表而白色念珠菌的细菌粘附量均高于相同培养条件下钛合金表面白色念珠菌的粘附量；振荡培养条件下,试件表面白色念珠菌的细菌粘附量少于同种材料在静止培养条件时的粘附量。