论文题目: 心冠通Ⅰ号对急性心肌梗塞冠脉再通后心肌活性和心功能的影响
论文类型: 博士论文
论文专业: 中医内科学
作者: 张云松
导师: 邵念方
关键词: 心冠通号,急性心肌梗塞,冠脉再通,心肌活性,心功能
文献来源: 山东中医药大学
发表年度: 2005
论文摘要: 目的:通过对心肌梗塞冠脉再通后心肌存活性和心功能的观察,评价中药心冠通Ⅰ号结合冠脉再通术治疗急性心肌梗塞的可行性。方法:临床研究将56例冠状动脉介入治疗术后冠脉再通成功的急性心肌梗塞患者随机分为对照组和心冠通Ⅰ号治疗组,观察患者治疗后心肌活性和心功能等各项指标的变化。实验研究取SD大鼠72只随机分为六组分别以心冠通Ⅰ号等不同药物灌胃7天,随后建立急性心肌梗塞模型,观察冠脉再通后大鼠心功能和梗死心肌范围等指标变化。结果:心冠通Ⅰ号能够明显改善患者的临床症征,改善心肌缺血,抑制心肌细胞凋亡,提高心肌活性和改善心功能,疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:中药心冠通Ⅰ号能够提高急性心肌梗塞冠脉再通后心肌存活性,并进而明显改善患者心功能,从而达到提高患者生存质量和改善预后的目的。
论文目录:
引言
临床研究
一、研究对象
二、研究方法
三、临床资料
四、研究结果
(一) 临床症状疗效
(二) 舌质变化
(三) 脉象变化
(四) 血脂的变化
(五) 心电图负荷运动试验
(六) 对心功能的影响
(七) 心肌存活性比较
(八) 安全性监测
实验研究
实验一 心冠通Ⅰ号对AMI大鼠心功能的影响
实验二 心冠通Ⅰ号对AMI大鼠心肌梗死范围的影响
实验三 心冠通Ⅰ号对AMI大鼠TUNEL法心肌细胞凋亡的影响
实验四 心冠通Ⅰ号对AMI大鼠Bcl-2、Bax蛋白的影响
实验五 心冠通Ⅰ号对AMI大鼠血清CK、CK-MB和LDH的影响
实验六 心冠通Ⅰ号对AMI大鼠心电图ST段的影响
讨论
一、瘀血痹阻心脉是急性心肌梗塞的主要病机
二、活血行气、通脉止痛法是急性心肌梗塞的主要治法
(一) 研究回顾
(二) 活血行气、通脉止痛法体现了真心痛治疗重在祛邪的原则
(三) 活血行气、通脉止痛法是防传截变的重要手段
三、心冠通Ⅰ号的组方特点和现代药理学研究
(一) 心冠通Ⅰ号的组方意义及特点
(二) 心冠通Ⅰ号中诸药的药理学研究进展
四、临床和实验疗效探析
(一) 瘀血祛，心脉通，则临床诸症自愈
(二) 改善心肌缺血，提高心肌存活性
(三) 降低血脂，防止冠心病心肌梗塞
(四) 抑制心肌细胞凋亡，防治再灌注损伤
(五) 提高心肌存活性，缩小心肌梗死面积
(六) 增加心肌存活性，防治心室重塑
(七) 促进心肌存活性，改善心功能
结语
参考文献
附图
致谢
发布时间: 2005-07-14
参考文献
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