乳腺癌手术中异丙酚对过氧化—抗氧化的影响

论文摘要

目的：研究不同吸氧浓度下异丙酚对乳腺癌手术中血浆丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化物（SOD）和总抗氧化能力（T-AOC）活力的影响，以探讨静脉麻醉药异丙酚对过氧化-抗氧化失衡的影响，以便为临床麻醉选择合适的麻醉药物和吸氧浓度提供科学的研究数据。方法：选择择期性乳腺癌根治手术的患者32例，根据麻醉维持药物和吸氧浓度的不同，随机分为4组（n=8）。A组、B组为异丙酚静脉维持麻醉组，分别吸入100％和30％的O2；C组、D组为吸入异氟醚维持麻醉组，分别吸入100％O2和30％O2+70％N2O的混合气体。记录这4组患者入室后（T1）、插管前（T2）、插管后（T3）、切皮后（T4）及麻醉维持1h后（T5）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的数值，同时比较4组患者麻醉前（T6）、诱导导管插入后（T7）和拔管前（T8）血浆MDA、SOD、T-AOC含量的变化；随机抽取8例健康女性静脉血检测上述指标作为对照组E组。结果：1．与健康对照E组比，乳腺癌患者体内MDA含量明显增加，抗氧化防御酶系SOD、T-AOC活力明显降低。2．所有患者术中平稳，血流动力学稳定。3．B组能显著抑制脂质过氧化反应，减少MDA的生成，提高SOD及T-AOC活力。4．C组、D组不能抑制脂质过氧化反应，MDA生成逐渐增加并持续整个手术过程，尤以C组为甚。结论：（1）乳腺癌患者体内过氧化、抗氧化呈失衡状态。静脉麻醉药物两泊酚能清除体内的氧自由基，抑制脂质过氧化反应，提高抗氧化防御酶系SOD、T-AOC活力，使MDA含量下降，对乳腺癌患者抗氧化—过氧化失衡状态有纠正作用。（2）异丙酚是一种优选的麻醉药物。吸入100％O2超过2h后体内MDA含量改变，提示机体内已经发生自由基水平的变化。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一章 材料与方法
• 第二章 结果
• 第三章 讨论
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 附图
• 综述