卢春红（江苏省苏州市吴江区第一人民医院215200）
【摘要】目的探讨手术室的麻醉喉镜在经过供应室集中清洗、消毒之后的效果，分析其方法的应用性。方法A组回顾性抽取分析我院于2011年1月至12月经手术室手工清洗、浸泡并消毒的麻醉喉镜200片。B组抽取2012年1月至2013年4月经供应室集中用全自动喷淋式清洗消毒机按标准流程清洗、高压蒸汽灭菌的麻醉喉镜200片。所有的麻醉镜片均采用目测法、带光源的放大镜检测法及细菌培养计数法鉴定消毒效果，并记录镜片的损耗率。结果A组和B组麻醉喉镜片,目测法、带光源的放大镜检测法及细菌培养计数法合格率分别是95.50%和100.00%、91.00%和98.50%，87.50%和96.50%，均具有显著性差异。麻醉喉镜片损耗率为98.00%和99.31%，不具有显著性差异。结论麻醉喉镜片由供应室集中清洗、消毒灭菌效果优于手工清洗方法。不但保证了麻醉喉镜彻底清洗的效果和灭菌质量，而且人力和物质资源得到了共享，为医院节约了医疗成本，降低医疗风险，保证患者安全。
【关键词】手术室麻醉喉镜集中清洗效果分析
【中图分类号】R187【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）27-0048-01
Theeffectanalysisofconcentratedcleaninganddisinfectioninthesupplyroomtotheanesthesialaryngoscopeintheoperatingroom
【Abstract】Objective:Toexploreeffectofconcentratedcleaninganddisinfectioninthesupplyroomtotheanesthesialaryngoscopeintheoperatingroom,andtoanalyzetheapplicationsofthemethods.Methods:200piecesofanesthesialaryngoscopewhichwerecleanedmanually,soakedanddisinfectedwereselectedinthegroupA.While200piecesofanesthesialaryngoscopewhichwerecleanedanddisinfectedconcentratedlywithautomaticspraycleaningmachineaccordingtostandardprocedures,high-pressuresteamsterilizationwereselectedinthegroupB.Allanesthesialaryngoscopewereidentifiedbythevisualmethod,magnifyingglasswithlightdetectionandthebacterialculturecountingmethod,andtheirlossratewererecorded.Results:ThepasspercentofgroupAandgroupBintheverificationofthevisualmethod,magnifyingglasswithlightdetectionandthebacterialculturecountingmethodwere95.50%and100.00%,91.00%and98.50%,87.50%and96.50%,respectively,andtherewassignificantdifferencesbetweenthem.Thelossrateoftheanesthesialaryngoscopewas98.00%and99.31%,notsignificantdifference,andthereisnosignificantdifferences.Conclusion:Comparedtothecleaningmanually,theconcentratedcleaninganddisinfectioninthesupplyroomcaneffectivelyimprovethedisinfectioneffect.Themethodcanensurethecleaningeffectandsterilizationquality,meanwhileitcanmakehumanandmaterialresourcessharedwhichsavedthehospitalmedicalcosts,reducedmedicalrisksandimprovedpatientsafety.
【Keywords】AnesthesialaryngoscopeintheoperatingroomConcentratedcleaningEffectivenessanalysis
伴随人类对健康的不断重视以及医学技术的不断进步，手术已成为多种外科疾病的首选治疗手段。但手术过程中所面临的问题也逐渐引起人们的关注，尤其是对手术器械在反复使用过程中所引起的医院感染事故。外科手术中，各大医疗器械直接与病人身体接触，故其消毒水平直接影响患者的健康。灭菌作为各大医院防治感染的手段之一，对感染率的降低具有重要意义。本文针对我院A、B两组不同清洗消毒的方法处理的各200片麻醉喉镜，均进行三种不同方法的检测，现将结果报告如下:
1资料和方法
1.1临床资料回顾性抽取分析我院于2011年1月至12月经手术室手工清洗、浸泡并消毒的麻醉喉镜200片。B组抽取2012年1月至2013年4月经供应室集中用全自动喷淋式清洗消毒机按标准流程清洗、高压蒸汽灭菌的麻醉喉镜200片。两组镜片在清洗前的状况均无显著性差别(P>0.05)。
1.2清洗、消毒方法A组的镜片采用手术室手动清洗、消毒方法。即镜片经过清水去污后，于1000mg/l含氯消毒液中浸泡半个小时，经流动水对其进行冲洗后，晾干，放置于保鲜袋中备用。B组的镜片采用供应室集中清洗、消毒方法。即流动水冲洗，摆放在不锈钢清洗篮筐内，放入清洗消毒机中，按标准清洗消毒流程清洗（预洗-酶洗-漂洗-热力消毒-上油-烘干），然后用纸朔包装袋单个包装，放入高压灭菌锅内进行灭菌，温度134度，压力205.8KP，时间4分钟。
2结果
两组镜片经过目测法合格率比较，（X2=9.2071，P<0.05）；带光源的放大镜检测法合格率比较，（X2=11.3079，P<0.05）；细菌培养计数法合格率比较，（X2=11.0054，P<0.05）；麻醉喉镜片损耗率为98.00%和99.50%，（X2=1.8228，P>0.05）。
组别目测法合格率带光源的放大镜检测法
合格率细菌培养计数法合格率
A组95.50%（191）91.00%（182）87.50%（175）
B组100%（200）*98.50%（197）*96.50%（193）*
注：*表示A组与B组合格率比较具有显著性差异（P<0.05）。
3讨论
生活水平逐步提高，科学技术逐步发展，心脏搭桥、器官移植、以及各类显微手术不断的成熟，给人们的健康带来了新的曙光。但在手术过程中多使用的各种医疗器械也成为导致患者术后感染的重要原因，引起了人们的普遍重视。目前针对手术器械消毒方法的探究越来越受到医院的关注，成为手术成功的重要保障。本文针对我院选取的400片麻醉喉镜，分为A、B两组，对两组镜片分别进行不同的清洗、消毒，结果发现，供应室集中清洗、消毒的B组的处理效果在目测法、带光源的放大镜检测法以及细菌培养计数法的检测合格率均高于A组，两者比较具有统计学差异，即供应室集中处理的效果明显优于手术室处理的效果。总而言之，供应室集中清洗、消毒处理手术室麻醉喉镜可以明显提高其清洁程度，保证手术的进行，对于降低手术感染率具有重要意义。
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